Depresiju un dažus citus psiholoģiskus traucējumus var ārstēt ar zāļu grupu, kas pazīstama kā antidepresanti. Šīs antidepresantu zāles sastāv no vairākām apakšgrupām, tostarp tricikliskajiem antidepresantiem. Kā darbojas tricikliskie antidepresanti?
Nosakiet tricikliskos vai cikliskos antidepresantus
Tricikliskie antidepresanti (TCA) vai cikliskie antidepresanti ir zāļu grupa, ko lieto depresijas ārstēšanai. Šīs zāles ir vieni no pirmajiem antidepresantiem, kas tika atklāti aptuveni pagājušā gadsimta piecdesmitajos gados. Līdz šim tricikliskie antidepresanti joprojām tiek uzskatīti par efektīviem depresijas ārstēšanā. Tricikliskie antidepresanti ir iespēja, ja pacientam ir rezistence pret citu grupu antidepresantiem. Tomēr, neraugoties uz to efektivitāti, tricikliskie antidepresanti parasti nav primārie depresijas ārstēšanas līdzekļi, jo dažiem cilvēkiem ir grūti panesamas blakusparādības. Papildus depresijai ārsts var izrakstīt dažus tricikliskos antidepresantus arī citu slimību ārstēšanai. Daži no šiem nosacījumiem, tostarp:
- Obsesīvi kompulsīvi traucējumi
- Panikas traucējumi
- Bipolāriem traucējumiem
- Ķermeņa dismorfiski traucējumi
- Ģeneralizēta trauksme
- Posttraumatiskā stresa sindroms
- Uzmanības traucējumi un hiperaktivitāte
- Fibromialģija
- Parkinsona slimība
- Hroniskas sāpes
- Migrēna
Triciklisko antidepresantu veidi depresijas ārstēšanai
Tālāk ir norādītas dažas depresijas zāles, kas pieder triciklisko antidepresantu grupai:
- Amitriptilīns
- Amoksapīns
- Desipramīns
- Doksepīns
- Imipramīns
- Maprotilīns
- Nortriptilīns
- Protriptilīns
- Trimipramīns
Kā darbojas tricikliskie antidepresanti
Tricikliskie antidepresanti darbojas, uzturot serotonīna un norepinefrīna līmeni smadzenēs. Abi ir pazīstami kā laimes savienojumi, jo tiek uzskatīts, ka tiem ir nozīme veselības saglabāšanā
garastāvoklis palikt stabili. Ar šiem “saglabātajiem” serotonīna un norepinefrīna līmeņiem,
garastāvoklis Paredzams, ka arī pacienta stāvoklis uzlabosies. Tomēr, tāpat kā narkotikas kopumā, tricikliskie antidepresanti var izraisīt citas nevēlamas sekas. Piemēram, šīs zāles var ietekmēt to muskuļu kustību, kas strādā piespiedu kārtā, tostarp gremošanas sistēmas muskuļus. Tricikliskie antidepresanti bloķē arī histamīna iedarbību, savienojumu, kas ir daļa no ķermeņa imūnsistēmas.
Dažas no triciklisko antidepresantu lietošanas blakusparādībām
Triciklisko antidepresantu blakusparādības noteikti var atšķirties atkarībā no patērēto zāļu veida. Tālāk ir minētas dažas no triciklisko antidepresantu biežajām blakusparādībām:
- sausa mute
- Sausas acis
- Neskaidra redze
- reibst galva
- Nogurums
- Galvassāpes
- Nespēja reaģēt uz apkārtējo vidi (dezorientācija)
- Krampji, īpaši no maprotilīna lietošanas
- Miegainība
- Aizcietējums
- Urīna aizture
- Seksuālā disfunkcija
- Zems asinsspiediens
- Svara pieaugums, īpaši no amitriptilīna, imipramīna un doksepīna
- Slikta dūša
Ja jūtat, ka iepriekš minētās blakusparādības ir tik apgrūtinošas, varat apspriesties ar savu ārstu par pāreju uz citu medikamentu.
Brīdinājumi par mijiedarbību un medicīniskiem stāvokļiem pirms triciklisko antidepresantu lietošanas
Tricikliskie antidepresanti satur arī brīdinājumus par mijiedarbību un brīdinājumus cilvēkiem ar noteiktu slimības vēsturi.
1. Brīdinājums par vielu un zāļu mijiedarbību
Dažas vielas un zāles, kas var mijiedarboties ar tricikliskajiem antidepresantiem, ir:
- Alkohols, jo tas var kavēt triciklisko antidepresantu darbību
- Epinefrīns, ko lieto smagu alerģisku reakciju ārstēšanai. Vienlaicīga lietošana var izraisīt paaugstinātu asinsspiedienu.
- Cimetidīns, kas ir zāles kuņģa skābes samazināšanai. Cimetidīns var palielināt triciklisko antidepresantu koncentrāciju.
- Monoamīnoksidāzes inhibitoru antidepresanti. Vienlaicīga lietošana var izraisīt drudzi, krampjus un pat nāvi.
- Klonidīns, kas ir hipertensijas zāles. Vienlaicīga lietošana var izraisīt asinsspiediena paaugstināšanos.
- Antiholīnerģiskās zāles, ko parasti lieto, lai ārstētu apgrūtinātu urinēšanu. Vienlaicīga lietošana var izraisīt paralītisku ileusu vai zarnu kustības traucējumus.
2. Brīdinājums noteiktiem slimības pacientiem
Tricikliskie antidepresanti var pasliktināt noteiktus veselības stāvokļus, piemēram:
- Slēgta leņķa glaukoma
- Prostatas paplašināšanās
- Urīna aizture
- Sirds problēmas
- Vairogdziedzera problēmas
Tricikliskie antidepresanti var ietekmēt arī cukura līmeni asinīs. Šī iemesla dēļ diabēta pacientiem biežāk jākontrolē cukura līmenis asinīs, ja viņiem ir jālieto tricikliskie antidepresanti. Grūtniecēm un sievietēm, kas baro bērnu ar krūti, arī pirms triciklisko antidepresantu lietošanas vajadzētu būt skaidrai diskusijai. [[Saistīts raksts]]
Piezīmes no SehatQ
Tricikliskie antidepresanti ir zāļu veids, ko ārsti izraksta depresijas ārstēšanai. Tomēr to blakusparādību dēļ šie antidepresanti parasti nav pirmās izvēles zāles šo psiholoģisko traucējumu ārstēšanai.
