Menstruācijas jeb menstruācijas ir regulārs cikls, ko sievietes piedzīvo katru mēnesi. Tomēr, ja menstruālās asinis izplūst pārmērīgi un mēnešreizes ilgst ilgāk, tas ir jāņem vērā. Tas ir tāpēc, ka šis stāvoklis var liecināt par patoloģisku dzemdes asiņošanu. Kas tas ir?
Kas ir patoloģiska dzemdes asiņošana?
Patoloģiska dzemdes asiņošana (AUB) ir stāvoklis, kas izraisa asiņošanu no maksts, ja jums nav menstruāciju vai nav menstruāciju. Šis stāvoklis var rasties arī tad, ja Jums ir pārmērīga asiņošana un menstruācijas ilgst ilgu laiku. Parasti menstruācijas ilgst 2–7 dienas, un asiņošana no maksts notiek 21–35 dienas. Normālu menstruālo ciklu izraisa hormonu signāli. Tomēr, ja maksts asiņošanas biežums un apjoms būtiski atšķiras no iepriekš norādītā dienu skaita, piemēram, pārāk viegla vai pārāk spēcīga, Jums var būt patoloģiska dzemdes asiņošana. Tas norāda, ka ir hormonāls signāls, ka menstruālā cikla laikā rodas traucējumi.
Kādas ir patoloģiskas dzemdes asiņošanas pazīmes un simptomi?
Biežs patoloģiskas dzemdes asiņošanas simptoms ir asiņošana, kas rodas, ja jums nav menstruāciju. Tomēr šī asiņošana var rasties arī menstruāciju laikā. Šādos gadījumos var rasties:
- Smaga menstruālā asiņošana
- Asins recekļi vai lieli trombi, kas izplūst no maksts
- Asiņošana ilgāk par 7 dienām
- Asiņošana, kas rodas mazāk nekā 21 dienu kopš pēdējām menstruācijām
- Asins plankumi vai plankumi
Citi simptomi, kas var rasties kopā ar patoloģisku dzemdes asiņošanu, ir:
- Krūtis jūtas jutīgas un maigas
- Vēdera uzpūšanās vai vēdera uzpūšanās
- Gūžas sāpes
Nenormālas dzemdes asiņošanas cēloņi, kam jāpievērš uzmanība
Patoloģisku dzemdes asiņošanu var izraisīt dažādi faktori. Galvenais patoloģiskas dzemdes asiņošanas cēlonis ir reproduktīvo hormonu nelīdzsvarotība. Sievietēm, kurām ir pubertāte un menopauze, var rasties hormonāla nelīdzsvarotība. Tomēr patoloģisku dzemdes asiņošanu var izraisīt arī daži veselības stāvokļi, piemēram:
- Policistisko olnīcu sindroms (PCOS). PCOS ir endokrīnā slimība, kas traucē dzimumhormonu veidošanos. Rezultātā hormoni estrogēns un progesterons ir nelīdzsvaroti un menstruālais cikls ir neregulārs.
- Endometrioze. Šis stāvoklis rodas, kad dzemdes audi aug ārpus dzemdes, piemēram, uz olnīcām vai citos orgānos. Endometrioze bieži izraisa smagu menstruālo asiņošanu.
- Dzemdes polipi. Dzemdē var parādīties polipi. Lai gan cēloni nevar droši zināt, dzemdes polipu augšanu spēcīgi ietekmē hormons estrogēns. Sīki polipu asinsvadi var izraisīt patoloģisku dzemdes asiņošanu, tostarp asins plankumu parādīšanos ārpus menstruācijas.
- dzemdes fibroīdi. Dzemdes fibroīdi ir labdabīgi audzēji dzemdē. Tāpat kā polipu gadījumā, dzemdes fibroīdu cēlonis nav zināms. Tomēr atkal tiek uzskatīts, ka hormona estrogēns izraisa patoloģiskus dzemdes asiņošanas apstākļus.
- Seksuāli transmisīvās slimības. Seksuāli transmisīvās slimības, kas izraisa iekaisumu, piemēram, gonoreja un hlamīdijas, var izraisīt patoloģisku dzemdes asiņošanu. Asiņošana parasti notiek pēc dzimumakta.
Turklāt patoloģisku dzemdes asiņošanu var izraisīt arī noteiktu medikamentu blakusparādības. Piemēram, kontracepcijas tabletes, hormonālie medikamenti un varfarīns (asins retināšanas zāles).
Kā noteikt patoloģisku dzemdes asiņošanu?
Lai diagnosticētu šo stāvokli, ārsts parasti jautās par jūsu slimības vēsturi vai menstruālo ciklu. Tā mērķis ir palīdzēt ārstiem paredzēt reproduktīvos traucējumus, piemēram, PCOS vai endometriozi. Ja lietojat zāles, piemēram, kontracepcijas tabletes, vislabāk ir pastāstīt par to savam ārstam, jo šāda veida zāles var ietekmēt jūsu stāvokli. Pēc tam ārsts var veikt vairākas medicīniskās procedūras, tostarp:
1. Ultraskaņa (USG)
Jūsu ārsts var lūgt jums veikt ultraskaņu, lai apskatītu jūsu reproduktīvos orgānus. Šīs pārbaudes mērķis ir noteikt, vai nav patoloģisku veidojumu, piemēram, polipu un fibroīdu. Ultraskaņa var arī pārbaudīt, vai ir vai nav asiņošana.
2. Asins analīze
Asins analīzes tiek veiktas, lai pārbaudītu hormonu līmeni un pilnīgu asins analīzi. Jūsu hormonu līmenis var palīdzēt noteikt asiņošanas cēloni. Ja Jums ir smaga un ilgstoša asiņošana, jūsu pilnā asins aina var noteikt, vai sarkano asins šūnu līmenis ir pārāk zems.
3. Endometrija biopsija
Ja ir patoloģiska augšana, jūsu dzemdes sienas sabiezēs. Jūsu ārsts ņems dzemdes audu paraugu pārbaudei. Biopsija parādīs, vai ir kādas patoloģiskas šūnu izmaiņas. Nedabiskas šūnu izmaiņas var liecināt par hormonālo nelīdzsvarotību, vēzi un citiem.
Vai var ārstēt patoloģisku dzemdes asiņošanu?
Labā ziņa ir tā, ka patoloģisku dzemdes asiņošanu var ārstēt. Ja patoloģiska dzemdes asiņošana ir radusies pubertātes dēļ, ārsts neieteiks nekādu ārstēšanu. Tas ir tāpēc, ka ārsts uzraudzīs, vai jūsu hormonu līmenis atkal būs līdzsvarots. Tomēr labākā ārstēšana patiesībā ir atkarīga no patoloģiskas dzemdes asiņošanas cēloņa, jūsu vecuma un tā, vai nākotnē vēlaties iegūt bērnus. Visizplatītākā un vienkāršākā patoloģiskas dzemdes asiņošanas ārstēšana ir kombinētas kontracepcijas tabletes, kas satur estrogēnu un progesteronu. Abi kalpo menstruālā cikla regulēšanai. Ja asiņošana ir pārāk spēcīga un jūs nevarat lietot kontracepcijas tabletes, jums var ievadīt estrogēna infūziju, līdz asiņošana samazinās. Tam parasti seko progestīna ievadīšana, lai līdzsvarotu hormonus. Ja vēlaties grūtniecību un jums nav pārmērīgas asiņošanas, ārsts var izrakstīt zāles ovulācijas stimulēšanai, piemēram, klomifēnu vai klomīdu. Ovulācijas stimulēšana var apturēt ilgstošu menstruālo asiņošanu. Pārmērīgu un ilgstošu menstruālo asiņošanu, ko pavada sabiezinātas dzemdes sieniņas, var ārstēt ar dilatācijas un kiretāžas procedūrām. Šo darbību var veikt, paceļot vai izārstējot daļu no dzemdes sienas. Ja jūsu dzemdes šūnas ir patoloģiskas, pēc ārstēšanas jums var lūgt veikt papildu biopsiju. Atkarībā no rezultātiem, ja, piemēram, šūnas ir vēža šūnas, jums var ieteikt veikt histerektomiju vai citu vēža terapiju. Histerektomija ir ķirurģiska procedūra, ko veic, lai noņemtu dzemdi. Tomēr parasti šī ir pēdējā ārsta dotā iespēja.
Kad jāgriežas pie ārsta?
Jums jādodas pie ārsta, ja novērojat patoloģiskas dzemdes asiņošanas simptomus vai to pavada nopietnas pazīmes, piemēram:
- reibst galva
- Vājš
- Vāja sajūta
- Zems asinsspiediens
- Sirdsdarbības ātrums palielinās
- bāla āda
- Sāpīgi
- Izdalās liels asins receklis
- Ik stundu jāmaina spilventiņi, jo izplūst asiņu daudzums
Tomēr, ja Jums rodas kādi simptomi, kas saistīti ar patoloģisku dzemdes asiņošanu, nekavējoties sazinieties ar savu ārstu. Tā kā katra cilvēka ķermenis ir atšķirīgs, tāpēc jums ir jākonsultējas ar speciālistu, lai iegūtu vislabāko ārstēšanu.