Tuberkuloze (TB) ir plaši pazīstama kā slimība, kas uzbrūk plaušu iekšējiem orgāniem. Bet retākos gadījumos šī slimība var inficēt arī orgānus ārpus plaušām (ārpusplaušu), piemēram, uz ādas vai pazīstama kā ādas tuberkuloze. Ādas tuberkuloze, kas pazīstama arī kā ādas tuberkuloze, ir ādas infekcija, ko izraisa tās pašas baktērijas, kas izraisa plaušu tuberkulozi, proti,
Mycobacterium tuberculosis. Šai baktērijai pašai ir četras sugas, proti:
M. tuberculosis, M. bovis, M. africanum, un
M. microti, kas visi var izraisīt ādas tuberkulozi. Līdzīgi kā plaušu tuberkuloze, arī ādas tuberkulozi parasti konstatē vietās, kur ir daudz cilvēku ar plaušu tuberkulozi. Tomēr ādas tuberkulozes pacientu skaits ir ļoti neliels, kas ir tikai 1-2 procenti no kopējā ārpusplaušu TB pacientu skaita.
Ādas TB simptomi
Ādas tuberkuloze var rasties, ja tuberkulozes baktērijas inficē ādas virsmu. Šī infekcija var rasties dažādu scenāriju gadījumā, piemēram, tieša ādas infekcija, baktērijas, kas izplatās zemādas orgānu ādā, ko TB skārusi pirms tam, vai ar asins un limfogēna cirkulāciju. Ja Jums ir ādas tuberkuloze, simptomi var atšķirties atkarībā no ķermeņa stāvokļa. Pati ādas tuberkuloze ir iedalīta divos veidos, proti, primārā un sekundārā ādas tuberkuloze. Primārajai ādas tuberkulozei cilvēkiem, kuriem ir bijusi cita veida tuberkuloze vai kuriem ir injicēta BCG vakcīna, ir raksturīgi mazi mezgliņi, kas pārvēršas nesāpīgos, sāpēm līdzīgiem bojājumiem, kas pazīstami kā tuberkulozes šankre. Cilvēkiem, kuri ir inficēti ar TB vai injicēti ar BCG, parasti parādās papulas, kas gadu gaitā attīstās par hiperkeratotiskiem un rētaudiem. Tikmēr sekundārā ādas tuberkuloze ir vecu bojājumu reaktivācija vai primāro TB bojājumu attīstība hroniskākā formā. Salīdzinot ar primāro ādas tuberkulozi, sekundārā ādas tuberkuloze ir biežāk sastopama.
Visizplatītākais sekundārās ādas tuberkulozes veids
Indonēzijas Dermatologu un venerologu asociācija (Perdoski) klasificē sekundāro ādas tuberkulozi četros veidos, proti:
1. Verrucosa cutis
Šī ādas tuberkuloze rodas tāpēc, ka baktērijas nonāk tieši ādā ar bieži traumētām ādas vietām, piemēram, ceļiem, kājām un pēdām. Simptomi, kas parādās, parasti ir svītru veidā uz ādas, kas ir sarkanīgi un veidoti kā mēness mēness.
2. Skrofulodermija
Pasaules mērogā ādas tuberkuloze ir visizplatītākā un bieži vien ir saistīta ar plaušu tuberkulozi. Skrofulodermija rodas zemādas orgānu, īpaši limfmezglu, kā arī locītavu un kaulu, izpētes dēļ, un to visbiežāk konstatē padusēs un kaklā. Šāda veida ādas tuberkulozes simptomi ir atkarīgi no tā, cik ilgi tā ir bijusi. Sākotnēji skrofulodermijai raksturīgi palielināti, pietūkuši limfmezgli un abscesi, pēc tam plīst un veidojas čūlas, kas veido neregulāri iegarenus rētaudi. Šīs čūlas nesāp, bet tās var uzbriest.
3. Vulgaris
Šis ir ādas tuberkulozes veids, kas ātri attīstās un bieži atrodas uz sejas, ķermeņa un ekstremitātēm. Tuberculosis vulgaris ādai ir raksturīgi sarkanbrūni kunkuļi, un, nospiežot, tā var mainīt krāsu uz dzeltenīgu.
4. Miljardieris Kūtis
Šis veids ir hroniska ādas tuberkuloze, kas caur asinsriti ir izplatījusies no primārās infekcijas (plaušām) uz citiem orgāniem un audiem. Miliārā cutis pazīme ir sarkani, dzidri izdalījumi, kas piepildīti ar strutas vai izdalījumi, kas var izplatīties visā ķermenī. Ārstiem nav viegli atpazīt ādas tuberkulozes simptomus, jo pazīmes ir ļoti līdzīgas citām ādas problēmām kopumā. Tādēļ jums tiks ieteikts veikt papildu pārbaudes, lai apstiprinātu ādas tuberkulozes diagnozi, no kurām viena ir ādas biopsija vai Mantoux tests.
Kā uzzināt ādas tuberkulozes klātbūtni?
Pirmkārt, ārsts jūs fiziski pārbaudīs, lai pārliecinātos, ka uz ādas ir bojājumi. Pēc tam ārsts veiks izmeklējumus, piemēram, Mantoux testu, kurā injicē šķidrumu, ko sauc par a
PPD tuberkulīns pie rokas ādas. Pēc 48–72 stundām ārsts vēlreiz pārbaudīs injekcijas vietu, lai pārliecinātos, vai tajā ir vai nav izveidojies mezgls. Ja ir 5–9 mm lieli gabaliņi, tad jums ir pozitīvs tuberkulozes baktēriju tests. Pēc tam jums jāveic papildu izmeklējumi, piemēram, krūškurvja rentgenogramma un krēpu pārbaude. [[Saistīts raksts]]
Kā izārstēt ādas tuberkulozi?
Tāpat kā plaušu tuberkulozes pacientiem, ādas tuberkulozes pacientiem ir jālieto prettuberkulozes zāles, atkarībā no jūsu stāvokļa no mēnešiem līdz gadiem. Izmantotās zāles ir antibiotikas, piemēram, izoniazīds, rifampicīns, pirazinamīds un etambutols. Kad vien iespējams, ādas tuberkulozes bojājumus var ieteikt ķirurģiskai noņemšanai. Savukārt pacientiem ar latentu ādas tuberkulozi bez simptomiem var ievadīt prettuberkulozes medikamentus, lai novērstu hronisku simptomu attīstību.
