Jaundzimušo sepse: simptomi, cēloņi un ārstēšana

Jaundzimušo sepse ir jaundzimušo asins infekcija, kas var izraisīt dažādu dzīvībai svarīgu orgānu bojājumus. Šis stāvoklis ir pakļauts zīdaiņiem, kas jaunāki par 28 dienām. Citēts no žurnāla Sari Pediatri, aptuveni 1-10 no 1000 mazuļiem Indonēzijā pēc piedzimšanas var piedzīvot sepsi. Jaundzimušo sepse ir zīdaiņu infekcijas slimība, kas var būt letāla. Šis stāvoklis bērniem var izraisīt septisku šoku. Asins infekcija ir viens no galvenajiem jaundzimušo nāves cēloņiem.

Jaundzimušo sepses simptomi

Viens no jaundzimušo sepses simptomiem ir zīdaiņu drudzis.Sepses simptomi jaundzimušajiem mēdz būt mazāk specifiski un bieži tiek sajaukti ar citiem traucējumiem, piemēram, pneimoniju vai smadzeņu asiņošanu. Tomēr ir dažas bieži sastopamas un novērojamas jaundzimušo sepses pazīmes un simptomi, tostarp:
  • Bērnam bez redzama iemesla ir drudzis vai drebuļi. Sepsis var izraisīt arī hipotermiju zīdaiņiem
  • Āda kļūst bāla vai pelēka. Dažos gadījumos mazuļa āda izskatās dzeltena
  • Uz ādas ir plankumi, kas izkliedēti nevienmērīgi
  • Mazulis izskatās letarģisks un maz kustas
  • Krampji
  • Vēders izskatās uzpūsts
  • Gremošanas problēmas, piemēram, caureja, vēdera uzpūšanās, vemšana
  • Negribas barot bērnu ar krūti
  • Elpas trūkums, vaidēšana
  • Lēnāka vai ātrāka sirdsdarbība
  • Viņam pēc ārsta apskates cukura līmenis asinīs pazeminājās.

Jaundzimušo sepses cēloņi

Visbiežākais jaundzimušo sepses cēlonis ir bakteriāla infekcija. Sepsis ir nopietns stāvoklis, kas rodas, ja bērna imūnsistēma agresīvi reaģē uz infekcijas izraisītu iekaisumu. Šis pārmērīgais iekaisums izraisa dažādu mazuļa ķermeņa orgānu bojājumus. Pēc tam, pamatojoties uz rašanās laiku, asins infekcijas zīdaiņiem tiek sadalītas divās daļās, proti:

1. Agrīna jaundzimušo sepse

Jaundzimušo sepse var rasties, jo mazulim ir infekcija maksts dzemdību laikā. Tiek uzskatīts, ka jaundzimušo sepse sākas agri, kad tā notiek normālu dzemdību laikā. Agrīna sepsi zīdaiņiem parasti izraisa bakteriāla infekcija, kas rodas no mātes ķermeņa, piemēram, baktērijas B grupas streptokoks (GBS), Listērijas , un Escherichia coli ( E coli ). Šīs baktērijas var pārnest uz bērnu caur mātes maksts un taisnās zarnas. Turklāt, citēts no pētījumiem, kas publicēti Clinical Microbiology Reviews, membrānu, placentas un dzemdes kakla infekcijas var izraisīt arī agrīnu sepsi zīdaiņiem. Daži no faktoriem, kas agrīnā stadijā izraisa sepsi zīdaiņiem, ir:
  • Mātes patērē nepasterizētus piena produktus vai ēd neapstrādātu pārtiku, kas padara tās uzņēmīgas pret Listeria infekciju.
  • Amnija šķidrums, kas pakļauts mekonija iedarbībai
  • Invazīvas procedūras, piemēram, amniocentēze un dzemdes kakla nosiešana
  • Amnija šķidruma un placentas infekcija (horioamnionīts)
  • Priekšlaicīga membrānu plīsums
  • Katetru ievietošana.
Šī infekcija parasti uzbrūk 24-72 stundu laikā pēc dzemdībām. Parasti sepses simptomus zīdaiņiem var novērot 6 stundas pēc dzimšanas. [[Saistīts raksts]]

2. Novēlota jaundzimušo sepse

Slimnīcas aprīkojums, kas ir pakļauts baktērijām, var izraisīt pēcdzemdību jaundzimušo sepsi.Vēlu sepsi parasti izraisa baktērijas vai sēnītes, kas nāk no apkārtējās vides pēc bērna piedzimšanas. Asins infekcijas riskam zīdaiņiem ir tendence palielināties, īpaši, ja viņš ilgstoši atrodas slimnīcā. Baktērijas Stafilokoks un Pseudomonas aeruginosa parasti galvenais sepses cēlonis bērniem pēcdzemdību periodā, kas atrodas slimnīcā, jo viņu ķermenim piestiprinātas medicīniskās ierīces. Citēti no pētījumiem, kas publicēti Neonatology, vairāki citi riska faktori, kas izraisa novēlotu jaundzimušo sepsi, ir:
  • Ļoti mazs mazuļa svars vai mazāks par 1,5 kg
  • Zīdaiņi, kuri nedzer mātes pienu
  • Priekšlaicīgi dzimuši mazuļi.

Jaundzimušo sepses ārstēšana

Ja mazuļa temperatūra būs nestabila, viņš tiks pārvietots uz inkubatoru, kamēr slimo ar jaundzimušo sepsi.Jaundzimušo sepse var izraisīt komplikācijas septiskā šoka veidā, kam raksturīgs krass asinsspiediena pazeminājums un orgānu un nervu bojājumi. Septiskais šoks bērniem var būt nāves risks. Tomēr sepsi zīdaiņiem var izārstēt ar diagnozi un ārstēšanu pēc iespējas ātrāk. Ar pareizu ārstēšanu lielākajai daļai bērnu, kas dzimuši termiņā, nav ilgtermiņa veselības problēmu. Asins infekciju ārstēšana jaundzimušajiem parasti tiek veikta NICU, un tā sākas ar antibiotikām pēc iespējas ātrāk un turpinās 10-21 dienu. Antibiotiku lietošanas ilgums parasti ir atkarīgs no simptomu smaguma pakāpes. Ārsts arī uzraudzīs mazuļa dzīvībai svarīgās pazīmes, piemēram, sirdsdarbības ātrumu un asinsspiedienu, kā arī trombocītu skaitu. Ja mazuļa ķermeņa temperatūra ir nestabila, mazulis parasti tiek pārvietots uz inkubatoru.

Jaundzimušo sepses profilakse

Sepsis ir asins infekcija, ko var novērst dzemdē. Citēti no pētījumiem, kas publicēti PLoS Medicine, šeit ir daži pasākumi, lai novērstu jaundzimušo sepsi, kas jāievēro grūtniecēm:

1. Pirms dzemdībām

Regulāras pārbaudes var samazināt agrīnas jaundzimušo sepses risku.Ērt barojošu pārtiku, kas bagāta ar olbaltumvielām un pietiekami daudz kaloriju, lai samazinātu priekšlaicīgu dzemdību un zema dzimšanas svara risku. Abi šie ir jaundzimušo sepses riska faktori. Turklāt grūtniecības laikā ir svarīgi vakcinēties, lai māte varētu nodot bērnam antivielas. Antivielu klātbūtne to pasargās, tiklīdz bērns piedzims. Vienmēr kontrolējiet savu grūtniecību, lai jūs nekavējoties uzzinātu, ar kādām infekcijas slimībām jūs saskaraties grūtniecības laikā. Tāpēc ārstēšanu var veikt nekavējoties. Piemēram, ja grūtniecei ir horioamnionīts vai viņa ir inficēta ar GBS, ārsts var nekavējoties ievadīt antibiotikas.

2. Dzemdību laikā

Lai izvairītos no jaundzimušo sepses dzemdību laikā, ārstiem un medmāsām instrumenti jāuzglabā sterili.Lai izvairītos no bakteriālas inficēšanās riska, ārsts sāks dzemdības 12-24 stundu laikā pēc membrānu plīsuma. Taču, ja mātei membrānas plīst agrāk nekā vajadzētu, piemēram, 4-6 stundas agrāk, ārsts ieteiks dzemdības ar ķeizargriezienu. Dzemdību laikā ārsti un medmāsas, kas ir atbildīgi par procesu, sterilizēs sevi un izmantoto medicīnisko aprīkojumu, lai izvairītos no baktēriju inficēšanās riska. Tomēr grūtniecēm ir ieteicams piedalīties ķermeņa higiēnas uzturēšanā pirms dzemdībām, sākot ar maksts un taisnās zarnas tīrīšanu.

3. Pēc dzemdībām

Vienmēr nomazgājiet rokas pirms pieskaršanās mazulim, lai viņš neinficētos ar asinīm.Pēc bērna piedzimšanas sterilizējiet un nomazgājiet rokas, pirms turat vai turat bērnu. Tas attiecas ne tikai uz mātēm, bet arī uz ģimeni un radiem, kas apmeklē. Ja iespējams, ierobežojiet mazuļa kontaktus ar citiem cilvēkiem, kas nav viņa tuvākā ģimene. Turklāt pārliecinieties, ka arī mazuļa āda ir tīra. Pēc tam, ja iespējams, nekavējoties dodiet mazulim mātes pienu. Ir pierādīts, ka agrīna zīdīšanas uzsākšana palīdz stiprināt mazuļa imūnsistēmu, lai tas viegli nesaslimtu. Ir arī pierādīts, ka mātes piens samazina bakteriālas infekcijas risku E coli .

Piezīmes no SehatQ

Jaundzimušo sepsis ir asins infekcija zīdaiņiem, kas apdraud viņa dzīvības drošību. Tomēr šo stāvokli var novērst pat kopš viņa dzimšanas. Šī iemesla dēļ vienmēr regulāri regulāri pārbaudiet dzemdi un veiciet vakcināciju grūtniecības laikā, lai bērns piedzimtu droši un izvairītos no inficēšanās riska. Ja vēlaties uzzināt vairāk par sepsi vai citām zīdaiņu slimībām, lūdzu, sazinieties ar savu ārstu pa HealthyQ ģimenes veselības lietotne . Lejupielādējiet lietotni tūlīt pakalpojumā Google Play un Apple Store. [[Saistīts raksts]]