Dzemdības ir sarežģīts process, un dažām mātēm šis posms var izrādīties riskants. Viena no komplikācijām, kas var rasties pēc dzemdībām, ir dzemdes inversija. Šis stāvoklis, lai arī reti, var būt bīstams mātei. Sievietēm ar dzemdes inversiju dzemdību laikā ir risks nomirt no šoka un smagas asiņošanas. Tomēr, ja vien šis stāvoklis tiek ārstēts ātri, var izvairīties no nāves riska un gan māte, gan mazulis var to droši pārvarēt.
Kas ir dzemdes inversija?
Dzemdes inversija ir nopietna dzemdību komplikācija fundusa stāvokļa formā, kas ir sasniegusi maksimālo robežu vai ir sasniegusi endometrija dobumu. Citēts no pētījumiem, parasti pacienti ar dzemdes inversijas stāvokļiem nāk pēc dzemdībām, bet ir gadījumi, kas notiek reti, šī dzemdes inversija notiek bez dzemdībām. Dzemdes inversiju sauc arī par apgrieztu dzemdi. Šis stāvoklis rodas, kad dzemdes vai dzemdes daļa, ko sauc par dibenu, kurai jāatrodas augšpusē pie krūtīm, apgriežas otrādi pret maksts pusi. Dažos gadījumos ir daļa no dzemdes, kas dzemdību laikā izplūst no dzemdes kakla vai pat maksts. Dzemdes inversijas smagumu var iedalīt vairākos līmeņos, proti:
- Inversija nav pabeigta.Šajā inversijā tiek bojāta dzemdes augšdaļa, bet neviena dzemdes daļa neiznāk caur dzemdes kaklu vai dzemdes kaklu.
- Pilnīga inversija.Šajā inversijā dzemde ir pilnībā apgriezta un pilnībā izspiesta dzemdes kaklā.
- Inversijas prolapss.Šajā inversijā dzemdes augšdaļa ir iznākusi tālāk makstī.
- Kopējā inversija.Šajā inversijā visa dzemde atrodas ārpus maksts.
Dzemdes inversiju var arī iedalīt trīs atkarībā no notikuma laika, proti:
- Akūta inversija. Šis stāvoklis rodas 24 stundu laikā pēc piegādes.
- Subakūta inversija. Inversija, kas notiek pēc 24 stundām līdz vienam mēnesim pēc piegādes.
- Hroniska inversija. Inversija, kas notiek vienu mēnesi pēc piegādes.
Lasi arī: Asiņošana līdz placentas savaldīšanai, tās ir 7 dzemdību bīstamības pazīmesDzemdes inversijas cēloņi
Līdz šim dzemdes inversijas cēlonis nav droši zināms. Tomēr tiek uzskatīts, ka ir vairākas lietas, kas palielina personas risku saslimt ar šo stāvokli, piemēram:
- Īsa nabassaite
- Dzemdības ilgst vairāk nekā 24 stundas
- Vai esi dzemdējusi agrāk?
- Muskuļu relaksantu lietošana dzemdību laikā
- Dzemdes anomālijas kopš grūtniecības sākuma
- Vāja dzemde
- Dzemdes inversijas vēsture
- Placenta accreta klātbūtne, kas izraisa placentas implantāciju pārāk dziļi dzemdes sienā
- Placenta pievienojas dzemdes augšdaļai
- Medicīniskais personāls dzemdību laikā pārāk stipri velk nabassaiti
- Bērns dzemdē aug pārāk liels
[[Saistīts raksts]]
Simptomi, kas parādās dzemdes inversijā
Pirms dzemdes inversijas parādīšanās var izraisīt vairākus simptomus un pazīmes, ko var sajust māte, tostarp:
- Izciļņi, kas nāk ārā no maksts
- Smaga asiņošana
- reibst galva
- Auksti sviedri
- Vāja
- Īsas elpas
- Sirds pukst ātrāk nekā parasti
Ārsti var arī diagnosticēt šo stāvokli, ja dzemde nejūtas tur, kur tai vajadzētu būt, un asinsspiediens krasi pazeminās. Tāpēc, ja novērojat iepriekš minētos simptomus, nekavējoties sazinieties ar savu ārstu. Tāpēc grūtniecības laikā, īpaši, ja to pavada hroniska dzemdes inversija, jums jāatpazīst iepriekš minētie simptomi un nekavējoties jākonsultējas ar ārstu.
Lasiet arī: Nenormāla dzemdes asiņošana, asiņošana no maksts, ko nevajadzētu ignorētDzemdes inversijas vadība
Tā kā mātēm, kuras saskaras ar šo stāvokli, parasti ir smaga asiņošana, pirmajā ārstēšanas reizē infūzijas un asins pārliešana ir ļoti svarīgas. Šīs divas darbības tiek veiktas, lai nekavējoties aizvietotu pārmērīgu zaudēto šķidrumu, lai māte nepiedzīvotu hipovolēmisku šoku, kā arī pārvarētu hipotensiju vai zemu asinsspiedienu, kas rodas. Pēc tam ārsts nekavējoties pieliks pūles, lai mainītu vai izlabotu dzemdes stāvokli. Pirms pārvietošanas ārsts var dot mātei vispārēju anestēziju vai anestēziju. Pašas dzemdes pozicionēšanu var veikt trīs veidos, proti:
1. Manuāla pozicionēšana
Pārvietošanas darbības parasti tiek veiktas manuāli. Ārsts izspiež dzemdi caur dzemdes kaklu, lai tā varētu atgriezties. Kad pārvietošana ir pabeigta, ārsts ievadīs tādas zāles kā oksitocīns un metilergonovīns, lai palīdzētu dzemdei sarauties un neļautu tai apgriezties otrādi. Pēc tam ārsts vai medmāsa masēs dzemdi, līdz orgāns faktiski saraujas un asiņošana apstājas. Papildus infūzijām un asins pārliešanai sievietes, kurām ir dzemdes inversija, parasti saņem arī antibiotikas, lai novērstu infekciju.
2. Pārvietojiet ar instrumentiem
Papildus tam, ka to dara manuāli, ārsti var izmantot arī instrumentu, kas veidots kā balons, kas savienots ar ierīci, kas atbrīvos spiedienu ar ūdens spēku. Balons tiks ievietots dzemdes zonā un iztukšots ar fizioloģisko šķīdumu, lai mudinātu dzemdi atgriezties normālā stāvoklī.
3. Darbība
Ja abas iepriekš minētās metodes nav spējušas atjaunot dzemdes stāvokli, ārsts veiks operāciju, lai ārstētu šo stāvokli. Dzemdes inversija ir nopietna komplikācija, kas jāārstē pēc iespējas ātrāk. Tomēr izārstēšanas līmenis pēc šīs slimības ārstēšanas ir diezgan augsts. Tāpēc, ja jūtat simptomus vai pazīmes, kas ir līdzīgas iepriekš minētajiem, nekavējoties konsultējieties ar ārstu. Ja vēlaties tieši konsultēties ar ārstu, varat
tērzēšanas ārsts SehatQ ģimenes veselības lietotnē.Lejupielādējiet lietotni tūlīt pakalpojumā Google Play un Apple Store.