Brīdinājums! Sāpes vēderā bērniem var liecināt par GERD

Veselība
Kad jūsu bērns sūdzas par sāpēm vēderā, pirmais, kas vecākiem var parādīties, ir saaukstēšanās vai caurejas simptomi. Nav brīnums, ka, lai to atvieglotu, vecāki bērna vēderu iesmērēs ar telona eļļu vai eikalipta eļļu. Faktiski sūdzības par sāpēm vēderā bērniem dažkārt izraisa ne tikai šie divi stāvokļi, bet arī var būt kuņģa skābes slimības simptoms. Tāpēc nosakiet kuņģa skābes slimību bērniem un veiciet šādus profilakses pasākumus.

GERD bērniem, nevis parastās vēdera sāpes

Gastroezofageālais reflukss (GERD) vai pazīstams kā skābes refluksa slimība ir stāvoklis, kad skābe, kurai vajadzētu būt kuņģī, nonāk barības vadā (barības vadā). Turklāt šķidrums no barības vada var pacelties uz gremošanas traktu vai elpceļu uz zonu aiz mutes. Šo stāvokli sauc arī par regurgitāciju vai spļaušanu. Spļaušana ir stāvoklis, ko bieži piedzīvo veseli zīdaiņi, un tas var notikt līdz 30 reizēm dienā. Pētījumā ziņots, ka 50% veselu zīdaiņu vecumā no 0 līdz 3 mēnešiem piedzīvoja regurgitāciju vismaz 1 reizi dienā. Saslimstība ir samazināta līdz 21% veseliem zīdaiņiem vecumā no 4 līdz 6 mēnešiem un tikai 5% vecumā no 10 līdz 12 mēnešiem. Tikmēr cits pētījums ar bērniem, kas veikts ASV, uzrādīja lielāku sūdzību izplatību saistībā ar GERD par 1,8-8,2%, bet pusaudžiem tas bija 3-5%. Ja šķidruma attece ir biežāka un ilgāka, var rasties lieli barības vada un elpceļu traucējumi. To sauc par gastroezofageālo refluksa slimību.gastroezofageālā refluksa slimība (GERD). Ja GERD bērniem netiek pienācīgi ārstēts, tas var radīt šādu komplikāciju risku:
  • Barības vada striktūra. Barības vada lūmena sašaurināšanās, kas var apgrūtināt rīšanu;
  • Barības vada gļotādas iekaisums;
  • Barets barības vads. Medicīnisks stāvoklis, kad barības vada šūnas ir bojātas ar kuņģa skābi;
  • Barības vada adenokarcinoma (barības vada vēzis).
Turklāt GERD bērniem var ietekmēt arī viņu dzīves kvalitāti.

GERD simptomi bērniem

Dažiem bērniem radušos refluksa simptomus var grupēt pēc vecuma. Mazu bērnu vecumā galvenie simptomi, kas bieži rodas, ir vemšana, grūtības ēst vai barot bērnu ar krūti, kā arī grūtības pieņemties svarā. Tikmēr vecākiem bērniem galvenie simptomi ir skāba garša vai dedzinoša sajūta ap muti un krūtīm, sāpes vēderā un apgrūtināta rīšana. Papildus gremošanas traktam GERD var izraisīt arī elpceļu simptomus, piemēram, atkārtotu klepu, astmu, halitozi (sliktu elpu) un stridoru (neparastu stāvokli, kad augstas skaņas elpas skaņas izraisa aizsprostojums rīklē vai balsenē. ). Visi šie simptomi ir nespecifiski, un tos ne vienmēr var izmantot kā GERD diagnosticēšanas veidu. Iemesls ir tāds, ka zarnu aizsprostojuma traucējumu, neiroloģisku traucējumu un infekciju simptomi arī atgādina GERD simptomus. Citas iespējamās slimības diagnozes var rasties, ja jūsu bērnam ir šādi simptomi:
  • Drudzis;
  • Zaļgana vemšana;
  • Šāviņu vemšana (sprādzieni);
  • Vēdera pietūkums (vēdera uzpūšanās, kas pārsniedz normālu izmēru);
  • Sistēmiski simptomi, kas saistīti ar organisma vielmaiņas sistēmas stāvokļa novirzēm.

Kā diagnosticēt GERD bērniem?

Lai palīdzētu diagnosticēt GERD, var izmantot vairākas pārbaudes metodes, tostarp:
  • Kontrasts bārijs. Šis izmeklējums ir noderīgs kuņģa-zarnu trakta augšdaļas anatomisko anomāliju likvidēšanai.
  • Augšējā kuņģa-zarnu trakta endoskopija. Pārbaudiet smagus vai neatslābinātus GERD simptomus, veicot 2 nedēļu kuņģa skābi nomācošu zāļu izmēģinājumu.
  • pHmetrija. Šīs pārbaudes mērķis ir noteikt kuņģa skābes iedarbības biežumu un ilgumu uz barības vada sieniņas, taču tas ne vienmēr ir saistīts ar simptomu smagumu.
  • Empīriskā terapija. Pārbaude tiek veikta kā diagnostikas tests. Kuņģa skābi nomācošu zāļu terapiju var veikt 2 nedēļas.
[[Saistīts raksts]]

GERD ārstēšana bērniem

GERD ārstēšanu bērniem un pusaudžiem ar vieglām GERD sūdzībām var veikt vienkāršos veidos, piemēram, mainīt dzīvesveidu, kas ietver:
  • Zaudēt svaru bērniem ar aptaukošanos.
  • Gulēšanas stāvokļa pielāgošana kreisajā pusē vai gulēšanas stāvokļa maiņa, kur bērna ķermenis atrodas augstāk par pēdas stāvokli.
  • Izvairieties ēst pārtiku, kas var samazināt spiedienu uz apakšējā barības vada sfinktera muskuli. Piemēram, pārtikas produkti, kas satur kofeīnu, šokolādi un piparmētru.
  • Izvairieties no skābu pārtikas produktu vai dzērienu lietošanas.
  • Izvairieties ēst pārtiku ar augstu tauku saturu.
  • Izvairieties no gulēšanas vai uz muguras pēc ēšanas.
Ja GERD simptomi neuzlabojas, kuņģa skābi nomācošas zāles var ievadīt 4-8 nedēļas. Tomēr pacientiem, kurus nevar ārstēt ar kuņģa skābes zālēm 2 nedēļas un kuriem ir nopietnas pazīmes, piemēram:
  • apgrūtināta rīšana;
  • Svara zudums;
  • Hematemēze vai atkārtota vemšana.
Nekavējoties konsultējieties ar savu bērnu pie bērnu gastrohepatologa, lai veiktu kuņģa-zarnu trakta augšdaļas endoskopiju. Tikmēr mazuļiem, kuri izspļauj, bet kuriem nav GERD, parasti ārsts veiks papildu izmeklējumus, lai atšķirtu simptomus vai diagnozes bīstamības pazīmes, piemēram:
  • Obstruktīvi traucējumi (obstrukcijas traucējumi);
  • Nervu sistēmas traucējumi;
  • Iespējama alerģija pret govs piena olbaltumvielām, soju vai cigarešu dūmiem.
Nosūtījumu pie bērnu gastrohepatologa var veikt, ja slimības simptomi neuzlabojas ar kuņģa skābi nomācošām zālēm 2 nedēļas vai arī mazulis jūtas jutīgāks un nepieņemas svarā.

Kad jākonsultējas ar ārstu?

Ja jūsu mazulis vai bērns sūdzas par biežām vēdera sāpēm un simptomi ir ļoti satraucoši, tas var pat padarīt jūsu mazuli nemierīgu, jums nevajadzētu to ignorēt. Ja jūsu bērns spēj sazināties, jautājiet, kā viņš jūtas, un nekavējoties konsultējieties ar pediatru. Paredzot un nekavējoties veicot pareizo ārstēšanu, var novērst mazuļu un bērnu gremošanas traucējumus, kas var ietekmēt jūsu mīļotā mazuļa dzīves kvalitāti. Avota persona:

dr. Erwin, Sp.A, KGEH

Eka slimnīca Bekasi