Hidrocēle ir patoloģisks stāvoklis, kad sēklinieku gļotāda piepildās ar šķidrumu, izraisot sēklinieku maisiņa pietūkumu. Hidroceles ir izplatītas mazuļiem, un tās var izzust pašas no sevis. Pieaugušiem vīriešiem hidrocēle var rasties iekaisuma rezultātā, ko izraisa traumas, infekcija vai spermas kanālu un sēklinieku maisiņa aizsprostojums. Arī trūces bieži rodas kopā ar hidrocelēm. Tā kā hidroceles var izzust pašas, tām nav nepieciešama īpaša ārstēšana. Tomēr dažos gadījumos operācija ir nepieciešama, ja rodas šādi apstākļi:
- Grūti atšķirt hidrocēli no trūces
- Hidrocele pati no sevis nepāriet
- Pietūkums ir pārāk liels, tāpēc ir grūti pārbaudīt sēkliniekus
- Aizdomas par hidrocēles saistību ar citu slimību, piemēram, audzēju vai vērpi (sēklinieku sagriešanos)
- Sāpes un diskomforts sēklinieku maisiņa pietūkuma dēļ
- Neauglība
- Kosmētiski iemesli
[[Saistīts raksts]]
Hidrocēles operācijas procedūra
Var veikt trīs veidu hidrocēles operācijas. Šai procedūrai ir dažādas metodes atkarībā no stāvokļa, kas izraisa hidrocēles problēmu. Šīs procedūras ietver:
1. cirkšņa
Šo procedūru plaši izmanto pediatrijas gadījumos, kad ir sasiets kanāls, kas izraisa hidrocēli (processus vaginalis). Pieaugušajiem šo procedūru veic, ja hidrocēle ir saistīta ar sēklinieku audzēju.
2. Sēklinieku maisiņš
Šajā procedūrā sēklinieku oderē (tunica vaginalis) tiek veikts iegriezums, pēc tam tiek ievietota caurule.
notecēt lai noņemtu visu šķidrumu. Pēc tam hidrocēles maisiņš tiek uzšūts, lai novērstu recidīvu. Ja nepieciešams, iesaiņojuma slānis tiks pilnībā noņemts. Šo procedūru nevajadzētu veikt, ja ir aizdomas par ļaundabīgu audzēju. Plaši izmanto hidrocēles tipa gadījumā
nekomunikabls hroniska bērniem.
3. Skleroterapija
Šī procedūra ir papildu terapija. Skleroterapijā šķidrumu izņem, izmantojot šļirci, pēc tam ievada tetraciklīna vai doksiciklīna šķīdumu, kas, domājams, aizvērtu kanālu, kas izraisa hidrocēli. Skleroterapija tiek veikta, ja operācija nav iespējama. Tomēr šī procedūra nav galīga terapija, jo ir augsts recidīvu līmenis.
Hidroceles komplikācijas
Tāpat kā visas operācijas, hidrocēles operācija rada komplikāciju risku, lai gan tās ir reti. Komplikācijas, kas var rasties pēc hidrocēles operācijas, ir:
- Pietūkums, diskomforts un zilumi sēklinieku maisiņā vairākas dienas pēc operācijas (pieredz gandrīz visi pacienti).
- Operētais sēklinieks jūtas biezāks par otru veselo sēklinieku (ķirurģijas tehnikas dēļ). Šī biezā sajūta nepāriet pēc operācijas, un to izjūt gandrīz visi pacienti.
- Asins recekļa (hematomas) uzkrāšanās ap sēklinieku var izzust pati vai var būt nepieciešama operācija, lai noņemtu trombu (rodas 1 no 10 pacientiem).
- Infekcija operācijas vietā (apmēram 1 no 10 cilvēkiem)
- Hidrocēle parādās atkārtoti (1 no 50 cilvēkiem)
- Hroniskas sāpes sēkliniekos vai sēkliniekos (1 no 50 cilvēkiem)
- Asiņošana
- Neauglība audu bojājumu dēļ ap sēkliniekiem
- Nervu ievainojums
- Komplikācijas, kas var rasties vispārējās anestēzijas dēļ (1 no 50 cilvēkiem)
Pēc hidrocēles operācijas, pēcoperācijas atveseļošanā jāņem vērā šādas lietas:
- Pēcoperācijas kontrole, lai ārsts varētu novērtēt brūču dzīšanu.
- Pirmajās dienās dzimumorgānu zona būs pietūkusi un sāpīga. Dziedināšanas posmā sēklinieku maisiņš tiks ietīts ar pārsēju. Lai mazinātu diskomfortu, izmantojiet apakšveļu, kas var atbalstīt sēklinieku maisiņus.
- Pirmajās dienās uz 10-15 minūtēm uzklājiet aukstu kompresi, lai mazinātu pietūkumu un sāpes.
- Izvairieties no peldēšanās un peldēšanas. Peldēšanās ir atļauta 24–48 stundas pēc operācijas, kamēr ķirurģiskā brūce tiek turēta sausā stāvoklī.
- Ikdienas aktivitātes var veikt kā parasti
- Izvairieties no smagu priekšmetu celšanas vai smagas slodzes dziedināšanas laikā
- Apmēram 6 nedēļas pēc dziedināšanas fāzes vispirms ir jāizvairās no dzimumakta.
- Pirmajā mēnesī pēcoperācijas pietūkuma dēļ hidroceles var atkārtoties.
