Organisms parasti iznīcina vecās vai bojātās sarkanās asins šūnas, izmantojot procesu, ko sauc par hemolīzi. Tomēr pārāk daudz hemolīzes var izraisīt sarkano asins šūnu skaita samazināšanos, izraisot hemolītisku anēmiju. Hemolītiskā anēmija ir asins deficīta slimība, kas rodas, ja sarkanās asins šūnas tiek iznīcinātas ātrāk, nekā tās veidojas. Ja šo stāvokli neārstē, tas var izraisīt nopietnas, dzīvībai bīstamas komplikācijas.
Hemolītiskās anēmijas cēloņi
Hemolītiskā anēmija var būt iedzimta no vecākiem vai attīstīties pēc dzimšanas. Arī šī stāvokļa smagums svārstās no vieglas līdz smagai. Jāuzmanās šādi hemolītiskās anēmijas cēloņi:
1. Iedzimta hemolītiskā anēmija
Daži no iedzimtības izraisītas hemolītiskās anēmijas cēloņiem, proti:
- Sirpjveida šūnu anēmija
- Sferocitoze
- Glikozes-6-fosfāta dehidrogenāzes (GP6P8) deficīts
- Ovalocitoze
- Piruvāta kināzes deficīts
- Talasēmija.
2. Neiedzimta hemolītiskā anēmija
Vairāki hemolītiskās anēmijas cēloņi, kurus neizraisa iedzimtība, ir:
- Hepatīts
- Epšteina-Barra vīrusa infekcija
- vēdertīfs
- Baktēriju infekcija E. coli
- Leikēmija
- Limfoma
- Audzējs
- Autoimūna hemolītiskā anēmija
- Sistēmiskā sarkanā vilkēde
- HELLP Sindroma sindroms
- Saindēšanās ar arsēnu
- Indīgas čūskas kodums
- Ķermeņa reakcija uz orgānu transplantāciju
- Asins pārliešanas saņemšana no cilvēkiem ar nesaderīgām asinsgrupām.
No otras puses, daži zāļu veidi var izraisīt arī hemolītisko anēmiju. Šīs zāles ir acetaminofēns, noteiktas antibiotikas, meticilīns, hlorpromazīns, ibuprofēns, alfa interferons, prokainamīds, hinidīns un rifampīns.
Hemolītiskās anēmijas simptomi
Hemolītiskā anēmija var rasties ikvienam un jebkurā vecumā. Katram pacientam ar šo slimību var rasties arī dažādi simptomi. Tomēr bieži rodas vairāki hemolītiskās anēmijas simptomi, tostarp:
- Nogurums
- reibst galva
- Sirds pukstošs
- bāla āda
- Galvassāpes
- Dzelte
- Liesas vai aknu palielināšanās
- Drudzis
- Tumšs urīns
- Trokšņaina sirds
- Drebuļi
- Sāpes mugurā un vēderā
- Šoks.
Ja novērojat kādu no iepriekšminētajiem simptomiem vai uztraucaties par hemolītiskās anēmijas iespējamību, nevilcinieties vērsties pie ārsta. Neārstēta smaga hemolītiskā anēmija var izraisīt nopietnas komplikācijas, piemēram, aritmiju (neregulāru sirds ritmu), kardiomiopātiju (palielināts sirds muskulis) un sirds mazspēju. [[Saistīts raksts]]
Hemolītiskās anēmijas ārstēšana
Hemolītiskās anēmijas ārstēšana balstās uz pamatcēloņu, stāvokļa smagumu, vecumu, vispārējo veselību un reakciju uz noteiktām zālēm. Hemolītiskās anēmijas ārstēšanas iespējas ir:
1. Sarkano asins šūnu pārliešana
Sarkano asins šūnu pārliešana tiek veikta, lai ātri palielinātu sarkano asins šūnu skaitu un aizstātu bojātās sarkanās asins šūnas ar jaunām, lai slimniekam vairs netrūktu asiņu.
2. Imūnglobulīna injekcija
Imūnglobulīna injekcijas mērķis ir vājināt imūnsistēmu, ja process ir hemolītiskās anēmijas cēlonis.
3. Kortikosteroīdi
Kortikosteroīdi var samazināt imūnsistēmas aktivitāti, lai palīdzētu novērst sarkano asins šūnu iznīcināšanu. Papildus kortikosteroīdiem ārsts var izrakstīt arī citas imūnsupresīvas zāles (imūnsupresantus).
4. Darbība
Smagos gadījumos var būt nepieciešams ķirurģiski noņemt liesu. Liesa ir vieta, kur tiek iznīcinātas sarkanās asins šūnas. Tāpēc liesas noņemšana var samazināt sarkano asins šūnu iznīcināšanas ātrumu. Šo procedūru parasti izmanto kā iespēju imūnās hemolīzes gadījumos, kas nereaģē uz ārstēšanu ar kortikosteroīdiem vai citiem imūnsupresantiem. Dzīvesveida izmaiņas ir jāveic arī, patērējot vairāk folijskābes un dzelzs. Turklāt, ja hemolītisko anēmiju izraisa noteiktu zāļu lietošana, konsultējieties ar ārstu, lai tās mainītu vai pārtrauktu to lietošanu. Dažiem slimniekiem hemolītiskā anēmija laika gaitā var izārstēties. Tomēr dažiem no viņiem nepieciešama ārstēšana visu atlikušo mūžu. Ir svarīgi pēc iespējas agrāk atklāt un ārstēt hemolītisko anēmiju, lai šo stāvokli varētu pareizi pārvaldīt.
