Zobu izkrišana jeb izsitums tiek definēts kā zoba atdalīšanās no ligzdas smaganās. Pastāvīgo zobu izsitumus bieži izraisa nelaimes gadījums vai trauma, un tas bieži notiek bērniem vecumā no 7 līdz 9 gadiem. Tūlītēja ārstēšana ir ļoti svarīga, īpaši pirmajās 30 minūtēs, lai glābtu zaudēto zobu.
Pirmā palīdzība mājās, kad zobi izkrīt
Pirmās palīdzības pasākumi laukā tūlīt pēc zoba izkrišanas ietver:
- Atrodiet trūkstošo zobu, turot to pret zoba vainagu. Izvairieties turēt zobu aiz saknēm, jo tas var izraisīt bojājumus.
- Ja iespējams, atgrieziet zobu sākotnējā stāvoklī, pēc tam ļaujiet pacientam piespiest to ar mēli. Nekavējoties pie zobārsta turpmākai ārstēšanai.
- Ja zobu nevar atgriezt sākotnējā stāvoklī, ievietojiet zobu pienā.
Kā tikt galā ar izkritušu zobu pie ārsta
Izkustētos zobus, protams, var pārvarēt, dodoties pie ārsta. Tālāk ir norādīts zobārsta veiktais solis, lai pārvarētu izspiestu zobu.
1. Pirmā ārstēšana
Ir svarīgi zināt, cik ilgi zobs ir pazudis (
sausuma laiks). Pēc vairāk nekā 30-60 minūtēm periodonta saite tiks neatgriezeniski bojāta. Šīs bojātās šūnas izraisa iekaisumu un galu galā noved pie ankilozes, kas ir locītava, kas kļūst stīva divu kaulu saplūšanas dēļ.
2. sausuma laiks mazāk nekā 30 minūtes
Ja kopš zoba izkrišanas ir pagājušas mazāk nekā 30 minūtes, periodonta saite, visticamāk, joprojām ir dzīva un ataugs. Pašlaik zobi ir uzņēmīgi pret rezorbciju, proti, zobu dentīna un cementa slāņu uzsūkšanos iekaisuma dēļ. Lai novērstu iekaisumu, zobus iegremdē speciālā barotnē, kam ir dotas antibiotikas un steroīdi uz 20 minūtēm. Tikmēr tiek iztīrīta mute un smaganas. Pēc 20 minūtēm zobu var implantēt atkārtoti un dot ierīci, lai saglabātu uzstādītā zoba stabilitāti 10 dienas.
3. Pēc 10 dienām
Pēc
šina izņemts, zobārsts pārbaudīs, vai implantētais zobs ir vaļīgs un vai zobs vēl ir dzīvs (vitalitātes tests). Ja no vitalitātes testa tiek konstatēts, ka zobs ir saglabājies, tad implants tiek uzskatīts par veiksmīgu. Novērtēšanu zobu rentgena veidā var veikt, ideālā gadījumā pirmajā, trešajā un sestajā mēnesī. Ja tiek konstatētas rezorbcijas pazīmes, iekaisuma procesu var apturēt ar sakņu kanālu ārstēšanu (PSA). Ja zobs neizdzīvo pēc 10 dienām, jaunu asinsvadu veidošanās ir gandrīz neiespējama, tāpēc nepieciešama sakņu kanālu ārstēšana, kam seko rentgena novērtējums.
4. Sauss Ttme > 30 minūtes
Ja zobs atrodas ārpus mutes ilgāk par 30 minūtēm, ir gandrīz droši, ka ir noticis periodonta saišu bojājums un, iespējams, notiks rezorbcija. Ja tas notiek bērniem, tas var ietekmēt alveolārā kaula augšanu. Vislabāk ir īslaicīgi pārstādīt zobu, līdz alveolārā kaula augšana ir pabeigta. Tikai pēc tam tiks uzstādītas protēzes.
5. Apikālās atveres >1,3 mm
Apikālā atvere ir neliela atvere zoba saknes galā, kur pulpas audi nonāk celulozes dobumā zoba iekšpusē. Bērniem līdz 9 gadu vecumam ar plašu apikālo atveri zobu var saglabāt. Fluorīds tiek ievadīts, lai palēninātu rezorbcijas procesu. 1 nedēļas laikā pēc incidenta jāuzsāk sakņu kanālu ārstēšana.
6. Apikālās atveres <1,3 mm
Ja
sausuma laiks vairāk nekā 30 minūtes kopā ar apikālo atveri, kas ir mazāka par 1,3 mm, parasti nav optimāla un bieži izraisa ankilozi. Bieži šādos gadījumos zobu nevar saglabāt.
7. Zobi nav atrasti
Ja pēc izņemšanas zobs netiek atrasts, tiks veikta terapija, lai saglabātu zoba ligzdas integritāti. Zobu implantu uzstādīšana bērniem nav ieteicama, jo tas var traucēt augšžokļa, apakšžokļa un zobu augšanu.
