ADHD terapija hiperaktīviem bērniem: riska veidi

"Tas bērns ir tik nerātns, nevar noturēties mierā... tiešām hiperaktīvs, ADHD, vai ne?" Bieži vien bērni, kuri ir īpaši aktīvi un mēdz šķist nerātni, tiek nekavējoties klasificēti kā ADHD. Pagaidiet, nesteidzieties marķēt. Jo, lai pārliecinātos, ir nepieciešams ilgs diagnostikas process. Ja diagnoze ir pozitīva, vecāki var apspriest ar savu ārstu par ADHD terapiju, ko var veikt, lai ārstētu šo stāvokli. ADHD ārstēšana vai terapija bērniem ietver medikamentus, uzvedības terapiju, konsultācijas un izglītības pakalpojumus. Lai gan šīs ārstēšanas metodes nav izārstētas, tās var mazināt daudzus ADHD simptomus, ja tās lieto regulāri.

ADHD simptomi bērniem

Ne visiem hiperaktīviem bērniem ir uzmanības deficīta hiperaktivitātes traucējumi vai ADHD. Tāpēc, ja bērnam ir sākušies simptomi, vecākiem ir jāpārbauda mazulis pie ārsta. Bērniem ar ADHD būs šādi simptomi:

• Koncentrējies uz sevi
• Patīkami pārtraukt
• Nepatīk gaidīt rindā
• Grūti kontrolēt emocijas
• Nevar mierīgi nosēdēt
• Nevar neko mierīgi izdarīt
• Ir grūti paveikt lietas
• Koncentrēšanās trūkums
• Grūti ievērot norādījumus
• Grūti kaut ko organizēt
• Aizmāršīgs.

Pirms terapijas ADHD izdarīts, ir jāveic diagnoze

Ārstējot bērnus ar ADHD, vispirms ir nepieciešama diagnoze. ADHD diagnostikas process var arī aizņemt ilgu laiku. Tas ir tāpēc, ka ārsts veiks rūpīgus bērna novērojumus un intervēs vecākus par bērna uzvedību no viņa dzīves sākuma līdz 12 gadu vecumam. Nav īpaša ADHD testa. Tomēr vispārējā diagnoze ietvers:

• Medicīniskā pārbaude, lai palīdzētu izslēgt citus iespējamos simptomu cēloņus
• Informācijas vākšana, piemēram, par bērna pašreizējām medicīniskām problēmām, personīgās un ģimenes slimības vēsturi un skolas ierakstiem
• Intervijas vai anketas ģimenes locekļiem, skolotājiem, kuri māca, vai citiem, kas labi pazīst bērnu, piemēram, auklēm un treneriem (ja tādi ir)
• Pārbaude, kas attiecas uz ADHD kritērijiem no garīgo traucējumu diagnostikas un statistikas rokasgrāmatas DSM-5
• Pārbaude ar ADHD vērtēšanas skalu, lai palīdzētu apkopot un novērtēt informāciju par bērnu

Lai gan ADHD pazīmes dažkārt var parādīties pirmsskolas vecuma bērniem vai pat jaunākiem bērniem, bērnu uzvedības traucējumu diagnosticēšana agrīnā vecumā ir ļoti sarežģīta. Tā kā dažreiz ir citas attīstības problēmas, piemēram, valodas aizkavēšanās (valodas kavēšanās), var sajaukt ar ADHD. Turklāt daži no tālāk minētajiem traucējumiem bieži tiek sajaukti ar ADHD.

• Mācīšanās vai valodas problēmas
• Traucējumi garastāvoklis , piemēram, depresija vai trauksme
• Krampju traucējumi
• Redzes vai dzirdes problēmas
• Autisma spektra traucējumi
• Medicīniskas problēmas vai medikamenti, kas ietekmē domāšanu vai uzvedību
• Miega traucējumi.

Tādēļ bērniem, kas jaunāki par pieciem gadiem, kuriem ir aizdomas par ADHD, ir nepieciešama papildu speciālistu, piemēram, psihologu vai psihiatru, runas patologu vai pediatru – bērnu neirologa vai attīstības pediatrijas sociālās attīstības konsultanta – izvērtēšana.

ADHD ārstēšana ar stimulējošām zālēm simptomu mazināšanai

Viena no ADHD terapijas metodēm ir stimulējošu zāļu terapija.Šobrīd stimulējošās zāles (psihostimulanti) ir visbiežāk izrakstītās zāles bērniem ar ADHD. Tiek uzskatīts, ka šīs zāles palielina un līdzsvaro smadzeņu ķīmisko vielu, ko sauc par neirotransmiteriem, līmeni. Lai pēc šo zāļu lietošanas ADHD pazīmes un simptomi varētu samazināties. Stimulējošie medikamenti ir pieejami gan īslaicīgai, gan ilgstošai ārstēšanai. Papildus perorālajiem medikamentiem ir pieejami arī metilfenidāta tipa stimulanti: ielāpus vai plāksteris kā plāksteris, ko var piestiprināt pie gūžas bērnam ar ADHD. ADHD zāļu deva katram bērnam var atšķirties, tāpēc jums jājautā savam ārstam par izmēru, kas vislabāk atbilst jūsu mazā bērna stāvoklim.

Stimulējošu zāļu lietošanai ADHD ārstēšanai ir arī blakusparādības

Daži pētījumi liecina, ka ADHD ārstēšanai pacientiem ar noteiktām sirds problēmām jābūt ļoti uzmanīgiem. Pievērsiet uzmanību arī iespējamam dažu psihisku simptomu riskam, kas var palielināties, lietojot šīs zāles.

• Sirds problēmas

Bērniem stimulējošu zāļu lietošana var izraisīt asinsspiediena un sirdsdarbības ātruma palielināšanos. Tomēr līdz šim nekad nav bijis gadījumu, kad zāļu blakusparādības būtu izraisījušas nopietnas veselības problēmas vai pat nāvi. Pirms stimulējošu zāļu izrakstīšanas ADHD bērnu ārstēšanai ārsts parasti pārbauda viņa vispārējo slimības vēsturi. Tādā veidā var samazināt blakusparādību risku.

• Psihiskas problēmas

Dažiem bērniem stimulējošās zāles palielina uzbudinājuma vai psihotisku vai mānijas simptomu risku to lietošanas laikā. Tomēr tas notiek ļoti reti. Nekavējoties zvaniet ārstam, ja pēc stimulējošu zāļu lietošanas jūsu bērns sāk izrādīt negatīvu uzvedību, piemēram, aizkaitināmību, trauksmi vai pat halucinācijas.

Padomi drošai ADHD terapijai ar zālēm

ADHD terapija ar stimulējošām zālēm būs efektīva tikai tad, ja šīs zāles lietos regulāri saskaņā ar ārsta norādījumiem. Ārstēšanas laikā vecākiem arī regulāri jāved bērni pie ārsta, lai veiktu kontroli un redzētu terapijas rezultātus. Šeit ir padomi vecākiem, kuru bērniem tiek veikta ADHD terapija.

• Dodiet zāles piesardzīgi. Bērniem un pusaudžiem zāles jālieto atbilstoši vecāku uzraudzībā.
• Uzglabājiet zāles drošos traukos un bērniem nepieejamā vietā. Stimulējošu zāļu pārdozēšana var būt nopietna un potenciāli letāla.
• Nenodrošiniet zāles skolām tieši bērniem. Atstājiet bērnam paredzētās zāles tieši skolas medmāsai, klases audzinātājai vai izraudzītajai amatpersonai.

[[Saistīts raksts]]

Terapija ADHD ar terapiju uzvedība

Papildus medikamentiem, kā tikt galā ar ADHD, var veikt arī uzvedības terapiju. ADHD ārstēšanu var veikt psihiatrs vai psihologs. Šo terapiju parasti pavada arī prasmju apmācība, lai vecāki būtu labāk sagatavoti bērna stāvokļa risināšanai. Daži ADHD terapijas piemēri ir:

• Uzvedības terapija

Izmantojot uzvedības terapiju, bērni var būt koncentrētāki un var spēlēt labu lomu sabiedrībā. Parasti izmantotās uzvedības terapijas piemēri ir simboliskās atlīdzības sistēmas un studiju gaidīšanas laiks.

• Sociālo prasmju apmācība

Hiperaktīva bērnu terapija var palīdzēt bērniem ar ADHD apgūt atbilstošu sociālo uzvedību.

• Vecāku prasmju apmācība

Vecākiem ir jādara arī tas, kā tikt galā ar ADHD, apmācot prasmes, lai viņi varētu palīdzēt izstrādāt veidus, kā izprast un vadīt bērnu uzvedību.

• Psihoterapija

Šo terapiju parasti veic vecākiem bērniem. Terapijas nodarbībās bērni ar ADHD tiks provocēti runāt par problēmām, kas viņus nomāc, kā arī izpētīt negatīvos uzvedības modeļus un apgūt veidus, kā tikt galā ar viņiem piedzīvotajiem simptomiem.

• Ģimenes terapija

ADHD ietekme ir jūtama ne tikai bērniem un vecākiem, bet arī citām tuvām ģimenēm, īpaši tiem, kas dzīvo vienā mājā. Tādējādi viņiem ir arī jāsaņem apmācība un terapija, lai tiktu galā ar spiedienu, kas rodas, dzīvojot kopā ar cilvēkiem ar ADHD. ADHD terapija darbosies labi, ja arī sadarbība starp vecākiem, skolotājiem, terapeitiem un ārstiem noritēs labi. Vecākiem ir jāpaplašina savas zināšanas par ADHD un pieejamajiem pakalpojumiem, kā arī aktīvi jāsniedz atsauces uz uzticamiem informācijas avotiem skolotājiem, lai atbalstītu ADHD bērnu mācīšanos skolās. Bērnu ar ADHD ārstēšana jāveic nepārtraukti kopā ar speciālistiem. Regulāras konsultācijas un pārbaudes jāveic regulāri, līdz simptomi uzlabojas. Ja simptomi ir sākuši uzlaboties vai stabilizēties, ADHD terapiju var veikt ik pēc 3-6 mēnešiem. Zvaniet savam ārstam, ja jūsu bērnam ir kādas zāļu blakusparādības, piemēram, apetītes zudums, miega traucējumi, paaugstināta uzbudināmība vai ja jūsu bērna ADHD simptomi ar sākotnējo ārstēšanu neuzlabojas. Avota persona:

Dr. Lies Dewi Nurmalia, Sp.A(K)

Eka slimnīca Cibubur