Arteriovenoza (AV) fistula rodas, ja artērijas un vēnas atrodas neparastā stāvoklī. Rezultātā asins plūsma kapilāros ir nevienmērīga. Lai to novērstu, var veikt nelielu ķirurģisku procedūru, proti, Cimino, lai savienotu asinsvadus. Šīs slimības rezultāts ir tāds, ka audi zem kapilāriem nesaņem pietiekamu asins plūsmu. Šis stāvoklis var rasties jebkurā ķermeņa daļā.
Arteriovenozās fistulas cēloņi
Dažas lietas, kas var izraisīt šo asinsvadu problēmu, ir:
Traumas, kas izraisa ievainojumus, piemēram, šautas brūces un durtas brūces, var izraisīt arteriovenozas fistulas veidošanos, īpaši, ja tās rodas ķermeņa daļā, kur artērijas un vēnas atrodas blakus.
Ir arī cilvēki, kas dzimuši ar arteriovenozās fistulas stāvokļiem. Precīzs iemesls nav droši zināms. Tomēr ir daži bērni, kuru artērijas un vēnas nav pilnībā attīstītas, atrodoties dzemdē.
Ir arī ģenētiski apstākļi, piemēram, Osler-Weber-Rendu
slimība kas izraisa AV plaušās. Slimiem asinsvadi visā ķermenī attīstās patoloģiski, īpaši plaušās.
Cilvēkiem ar hronisku nieru slimību ir jāveic dialīze vai dialīzes procedūras. Dažreiz, lai atvieglotu procedūru, apakšdelmā apzināti tiek izveidota arteriovenoza fistula.
Pārbaudes procedūras, piemēram, sirds kateterizācija, var izraisīt arī AV veidošanos. Galvenokārt, ja katetra caurule tiek ievietota caur cirkšņiem. Turklāt ir arī citi riska faktori, proti, sievietes, augsts asinsspiediens, augsts ķermeņa masas indekss un vecāka gadagājuma cilvēki. Dažu medikamentu, piemēram, asins šķidrinātāju (antikoagulantu) lietošana arī palielina risku. [[Saistīts raksts]]
Arteriovenozās fistulas simptomi
AV var rasties pēdās, rokās, plaušās, nierēs, smadzenēs un citās ķermeņa daļās. Ja tas ir mazs, tas parasti nejutīs nekādus simptomus. Bet, kad tas ir pietiekami liels, var parādīties daži simptomi, piemēram:
- Violetas vēnas un izvirzītas kā varikozas vēnas
- Pietūkušas rokas vai kājas
- Pazemināts asinsspiediens
- Ķermenis jūtas noguris
- Sirdskaite
Pat ja plaušās rodas smaga arteriovenoza fistula, šis stāvoklis ir diezgan nopietns. Simptomi ir daudz nozīmīgāki, piemēram, āda kļūst zilgana, pirksti kļūst pamanāmāki un noapaļoti, līdz pat asiņu atklepošanai. Turklāt AV, kas rodas gremošanas traktā, var izraisīt arī iekšēju asiņošanu.
Arteriovenozās fistulas izraisītas komplikācijas
Jo agrāk tiek atklāti iepriekš minētie simptomi, jo vieglāk var izārstēt AV stāvokli. Tas ne tikai samazina komplikāciju risku, tostarp:
Šī ir visnopietnākā arteriovenozās fistulas komplikācija. Cilvēkiem, kuri to saskaras, asinis plūst ātrāk nekā tad, kad tās iet caur normāliem asinsvadiem. Tā rezultātā sirdij ir jāstrādā īpaši smagi, lai to kompensētu. Ilgtermiņā šī smagi strādājošā sirds var traucēt sirds darbību. Uz spēles ir likts sirds mazspējas stāvoklis.
Ja AV rodas kājās, tas var izraisīt bīstamu asins recekļu veidošanos, proti:
dziļo vēnu tromboze. Nenovērtējiet šo stāvokli par zemu, jo, ja šie trombi sasniedz plaušas, insulta gadījumā rodas plaušu embolija.
Patoloģisku asinsvadu klātbūtne kājās var izraisīt sāpes, ko sauc
klaudikācija. Ne tikai tas, tas var arī saasināt esošās sāpes.
AV var izraisīt arī asiņošanu gremošanas sistēmā [[saistītie raksti]]
Apstrāde ar cimino
Nelielu ķirurģisku procedūru, ko veic, lai ārstētu arteriovenozo fistulu, sauc par cimino. Mērķis ir, lai vienu no vēnām un artērijām varētu savienot. Pirms to izdarīt, ārsts vispirms kartē pacienta asinsvadus, izmantojot Doplera ultraskaņas izmeklēšanu. No turienes tiks lasīts, kāds ir asinsrites stāvoklis, kā arī asinsvadi, kas ir darbības mērķis. Atkarībā no pacienta stāvokļa pēc tam tiks ievadīts vietējais anestēzijas līdzeklis. Bērniem parasti tiek veikta vispārējā anestēzija. Tad ārsts izdara griezumu un savieno artērijas un vēnas, veidojot kanālu fistulas formā. [[Saistīts raksts]]
Piezīmes no SehatQ
Cimino procedūra parasti ilgst 2 stundas un tajā pašā dienā pacients var doties mājās. Pacientiem ieteicams pietiekami atpūsties un uzturēt Cimino operācijas brūci sausu un tīru. Lai turpinātu diskusiju par šīs fistulas arteriovenus asinsvadu problēmu,
jautājiet tieši ārstam SehatQ ģimenes veselības lietotnē. Lejupielādējiet tūlīt vietnē
App Store un Google Play.
