Ko tas nozīmē ar insults Hemorāģisks?
insults asiņošana vai insults Hemoroīdi rodas viena vai vairāku smadzeņu asinsvadu noplūdes dēļ, kā rezultātā asinis izplūst caur asinsvadiem ap smadzeņu audiem un uzkrājas. Tā rezultātā apkārtējie smadzeņu audi būs nomākti.Kas izraisa hemorāģisko insultu?
Galvenie cēloņi ir hipertensija un asinsvadu traucējumi insults asiņošana. Tikmēr noteiktu zāļu lietošana, citas smadzeņu slimības, piemēram, smadzeņu audzēji ar asiņošanu, vai citas ķermeņa slimības, kas var izraisīt smadzeņu asiņošanu (piemēram, tropu drudzis), arī ir faktori, kas izraisa asiņošanu. insults hemorāģisks. Hipertensija jeb paaugstināts asinsspiediens ir biežāk sastopams vīriešiem nekā sievietēm. Patiesībā hipertensiju var novērst un pārvarēt, pirms tā noved pie insultu. Asinsvadu anomālijas ģenētisko faktoru dēļ, kas var izraisīt insults asiņošana ir aneirisma arteriovenoza malformācija (AVM), kā arī durālās arteriovenozās fistulas (Durālā AV fistula)Aneirisma:
Aneirisma ir patoloģiska artērijas paplašināšanās vai izstiepšanās, ko izraisa asinsvadu sienas vājināšanās. Šo traucējumu bieži izraisa smadzeņu asinsvadu formas izmaiņas. Gados vecākiem cilvēkiem izliektā daļa pakāpeniski palielināsies un ir plānāka daļa, tāpēc tā viegli izplūst un izraisa smadzeņu asiņošanu. Atšķirībā no hipertensijas pacientiem sieviešu aneirisma pacientu procentuālais daudzums bija lielāks nekā vīriešiem. Attīstītajās valstīs smadzeņu un asinsvadu stāvokļa skrīningu parasti veic, kad cilvēks sasniedz 50 gadu vecumu, lai atklātu un novērstu aneirismas, pirms asinsvadi plīst. Pacientiem, kuriem ir dažādi smadzeņu slimību simptomi, parasti ieteicams veikt šo procedūru skrīnings ar Magnētiskās rezonanses attēlveidošanas (MRI) un Magnētiskās rezonanses angiogrāfija (MRA), lai sniegtu artēriju attēlu. Ja ārsts konstatē smadzeņu aneirismu, tad ārstēšana jāveic pirms aneirismas plīsuma. Tādējādi rezultāti būs daudz labāki, salīdzinot ar ārstēšanu, kas tiek veikta pēc aneirismas plīsumiem.Arteriovenoza malformācija (AVM):
AVM ir iedzimts traucējums (iedzimts no dzimšanas), kad artērijas un vēnas ir savstarpēji savienotas bez kapilāru klātbūtnes. Tā rezultātā ir nosliece uz smadzeņu vai muguras smadzeņu asinsvadu plīsumiem. Lai gan tas ir reti, AVM var izraisīt nopietnus neiroloģiskus simptomus, pat invaliditātes un nāves risku, ja AVM asinsvads plīst. Lielākā daļa AVM pacientu, kuriem ir asinsvadu plīsumi, ir jauni pieaugušie. Simptomi ir galvassāpes, ko papildina krampji pieaugušā vecumā.Durālas arteriovenozas fistulas(Durālā AV fistula):
Durālā AV fistula ir artēriju un vēnu savienojuma struktūras izlaidums uz smadzeņu un muguras smadzeņu ārējās aizsargmembrānas (dura). Šis traucējums izraisa asiņu plūsmu ārpus parastā ceļa. Ja plūstošais asiņu daudzums ir liels, šis stāvoklis var izraisīt asinsvadu plīsumus, īpaši jauniem pieaugušiem pacientiem. Papildus tam, ka to izraisa iedzimti (iedzimti) faktori,urālās AV fistula To var izraisīt arī galvas trauma, infekcija, asins receklis smadzenēs vai smadzeņu operācija. Tik tālu, insults Asinsvadu traucējumu izraisītu asiņošanu nav iespējams novērst, jo tā ir iedzimta vai iedzimta anomālija. Paredzamās darbības, ko var veikt, ir agrīna atklāšana ar MRI, CT skenēšanu vai Digitālās atņemšanas angiogrāfija (DSA). Tādējādi, ja ārsts konstatē novirzes asinsvados, var veikt atbilstošu ārstēšanu.Kā novērst asiņošanas insultu?
Profilakse insults var veikt asiņošanu insults ko izraisa hipertensija. Bet diemžēl hipertensija bieži tiek novērtēta par zemu, tāpēc galu galā tā netiek kontrolēta un izraisa asinsvadu plīsumus. Ilgtermiņā hipertensija izraisīs izmaiņas asinsvadu sieniņu struktūrā. Tā rezultātā asinsvadi ir jutīgāki pret noplūdi. Hipertensijas profilakse ir labākais un lētākais veids. Veselīgs dzīvesveids, piemēram, veselīgs un regulārs uzturs, fiziskās aktivitātes, svara uzturēšana un pietiekama atpūta, var novērst hipertensiju. Ja esat vecāks par 50 gadiem, dzīvojiet medicīniskā pārbaude regulāri. Ja jums jau ir hipertensija, jums regulāri jāveic ārstēšana un regulāri jāpārbauda asinsspiediens. Tas ir vienīgais veids, kā novērst insults smadzeņu asiņošana. Ārsts ieteiks vairākus veidus, kā kontrolēt asinsspiedienu. Nereti pacientiem medikamentus nākas lietot visu mūžu. Pastāv maldinošs mīts, ka nepārtraukta hipertensijas zāļu lietošana var izraisīt nieru bojājumus. Tā kā nekontrolēts asinsspiediens var izraisīt nieru darbības traucējumus, vai arī daži nieru darbības traucējumi izraisa hipertensiju. Tātad, nepārtraukti lietojot hipertensijas zāles, nieru bojājumi neparādās.Kā rīkoties insults Asiņošana?
Katrs iemesls insults asiņošana, kam nepieciešama atšķirīga ārstēšana. Bet kas ir skaidrs, nekavējoties apmeklējiet slimnīcu, ja jums vai kādam no jūsu tuviem cilvēkiem ir insulta simptomi. Neaizkavējiet vairs, jo katra minūte nozīmē daudz smadzeņu audu glābšanai. Ierodoties slimnīcā, mediķu komanda var noteikt insults kas notiek neatkarīgi no tā, vai tas ir saistīts ar asiņošanu vai smadzeņu asinsvadu bloķēšanu.Hipertensijas izraisīts insults
Pēc tam, kad medicīniskā komanda nodrošina sākotnējo ārstēšanu neatliekamās palīdzības nodaļā, pēc anamnēzes (intervijas ar ģimenes vēsturi), fiziskās apskates un papildu izmeklējumiem var noteikt infekcijas veidu. insults tas notika. Kā zelta standarts, pēcpārbaude par insults asiņošana ir Datortomogrāfija galvu. Ar apskati Datortomogrāfija Tādējādi var noteikt asiņošanas apjomu un vietu. Pacients insults Hemorāģiskos insultus var ārstēt ķirurģiski bez operācijas. Medicīnisko darbību, kas tiks veikta pacientam, nosaka vecums, aneirisma vai medicīniskās komandas konstatētais AVM.Vecums:
Pacienta vecums, asins tilpums, asiņošanas vieta un notikuma ilgums insults, piedalīties atbilstošu ārstēšanas posmu noteikšanā. Ja nepieciešams, pacientam tiek veikta operācija, lai saglabātu smadzeņu darbību un dzīvību. Operācijas nepieciešamību noteiks neiroķirurgs. Ja pacientam nepieciešama operācija, ārsts izskaidros operācijas mērķi un iespējamos rezultātus. Ārsts noteiks labāko laiku operācijai. Jo operācija nav obligāti jāveic pēc iespējas ātrāk.Aneirisma:
Aneirisma var izraisīt Subarahnoidālā asiņošana, ar stipru galvassāpju simptomiem (pacients bieži sūdzas par smagākajām galvassāpēm, kādas viņam jebkad ir bijušas viņa dzīvē). Šos simptomus bieži pavada pakauša (kakla) stīvums un vemšana. Ja pirmā noplūde ir tikai neliela, simptomi, kas rodas, bieži tiek nepareizi interpretēti kā stresa un vēdera sāpju simptomi. Tātad pēc došanās pie ārsta pacients tiks nosūtīts mājās. Faktiski šis simptoms ir asiņu noplūde dobumā subarahnoidāls. Ja asins noplūdi izraisa smadzeņu aneirisma, otrās noplūdes risks ir ļoti liels. Parasti pacienti atgriezīsies slimnīcā ar sliktāku stāvokli, līdz būs par vēlu saņemt palīdzību. Tāpēc medicīniskajai komandai ER ir jābūt apmācītai un kompetentai, lai atpazītu simptomus insults. Pirms noplūdes, pacienti var iziet skrīningu, izmantojot MRI un MRA. Tomēr, ja ir notikusi asiņošana, diagnozes standarts ir, izmantojot Datortomogrāfija un CT angiogrāfija. Ja nepieciešams, tiks veikta DSA vai smadzeņu kateterizācija. Šajā gadījumā papildus ārstēšanai pacientam var veikt atvērtu smadzeņu operāciju, lai saspiestu plīsušos asinsvadus, vai kateterizāciju (endovaskulāru) caur augšstilba vēnām līdz smadzeņu asinsvadu aneirismai. Tālāk medicīnas komanda uzstādīs spole lai bloķētu aneirismu.AVM:
Parasti pacienti tiek pārbaudīti Datortomogrāfija, MRI, MRA un DSA, lai noteiktu avārijas klasifikācijas līmeni, sākot no 1. pakāpe, līdz 5. pakāpe. Medicīnas komanda parasti veic operāciju, lai 1. pakāpe un 2. pakāpe. Priekš 3. pakāpe un 4. pakāpe, tiks veikta operācijas un embolizācijas (AVM bloķēšana, izmantojot īpašu vielu) kombinācija ar kateterizāciju un radioķirurģija (fokusēts stars). Tikmēr pacients 5. pakāpe parasti tiek pakļauti tikai novērošanai.Pacienta dziedināšanas potenciāls insults Asiņošana
Pacientu dziedināšanas potenciāls insultsatkarībā no viņa stāvokļa, kad viņš ieradās slimnīcā, no asinsvada plīsuma vietas un notikuma laika. insults un pacientu ierašanās slimnīcā. Ja plīsušais smadzeņu asinsvads atrodas virspusē, pacienta atveseļošanās prognozes ir daudz lielākas nekā smadzeņu iekšējā asinsvada plīsums. Jo smadzeņu asinsvadu plīsums var izraisīt paralīzi un runas grūtības. insults var notikt ikvienam un jebkurā laikā. Jāapzinās, ka insults ir neatliekama medicīniskā palīdzība, kas var izraisīt neatgriezenisku invaliditāti vai nāvi. Var lietot trombolītiskās zāles insults bloķēšana, lai atjaunotu asins piegādi skartajai smadzeņu daļai insults, un tas jāveic 3 stundu laikā pēc uzbrukuma sākuma. Tikmēr insults Asiņošana prasa dažādas ārstēšanas metodes. Sākot no ārstēšanas, operācijas, kateterizācijas, līdz radioķirurģija, atkarībā no asiņošanas cēloņa. Pacienti pēc iespējas regulāri piekopj veselīgu dzīvesveidu, lai novērstu hipertensiju, kas var izraisīt hipertensiju insults asiņošana. Regulāras fiziskās aktivitātes, veselīga uztura ievērošana, ideāla ķermeņa svara uzturēšana un pietiekama atpūta ir vairāki veidi, kā dzīvot veselīgu dzīvi un novērst insultu. Atcerieties! Ja konstatējat simptomus insults pats vai tuvākie, nekavējoties apmeklējiet Neatliekamās palīdzības numuru (IGD)!dr. Setyo Widi Nugroho, Sp.BS (K) ĀRSTU KOMANDA NEIROĶIRURĢIJAS SPECIĀLISTS EKA SLIMNĪCA BSD
