Bērna piedzimšana ir riskants process gan mātei, gan mazulim. Viens no komplikāciju riskiem ir pēcdzemdību asiņošana. Šī asiņošana ir viens no lielākajiem mātes nāves cēloņiem pēc dzemdībām. Tiek uzskatīts, ka personai ir pēcdzemdību asiņošana, ja asins zudums ir lielāks par 500 ml pēc normālām dzemdībām vai vairāk nekā 1000 ml dzemdību laikā ar operāciju.
ķeizargrieziens (ķeizargrieziens)
. Cik ilgs laiks nepieciešams, lai asiņotu pēc dzemdībām? Šis stāvoklis var rasties mazāk nekā 24 stundas pēc dzemdībām vai primāra pēcdzemdību asiņošana. Tomēr tas var notikt arī vairāk nekā 24 stundas līdz 12 nedēļas pēc dzemdībām. To sauc par sekundāru pēcdzemdību asiņošanu. [[Saistīts raksts]]
Pēcdzemdību asiņošanas veidi
Asiņošana pēc dzemdībām parasti parādās 24 stundu laikā vai aptuveni 12 nedēļu laikā pēc dzemdībām. Asiņošanas veidi ir sadalīti divos veidos, proti:
1. Primārā pēcdzemdību asiņošana (primārā PPH)
Šis stāvoklis pirmajās 24 stundās liek jums zaudēt vairāk nekā 500 ml asiņu. Šī primārā pēcdzemdību asiņošana var rasties aptuveni 5 no 100 sievietēm.
2. Sekundārā pēcdzemdību asiņošana (sekundārā PPH)
Pēcdzemdību asiņošana vai sekundāra PPH ir stāvoklis, kad Jums rodas smaga vai patoloģiska asiņošana no maksts, kas rodas pirmajās 24 stundās pēc dzemdībām līdz 12 nedēļām pēc dzemdībām. Ja pēc dzemdībām jūsu ķermenis piedzīvo vairāk nekā 100 ml asins zudumu (galvenais PPH), jums būs nepieciešama tūlītēja medicīniska palīdzība.
Pēcdzemdību asiņošanas cēloņi
Ir četri galvenie pēcdzemdību asiņošanas vai primārās pēcdzemdību asiņošanas cēloņi. Visbiežākais iemesls ir slikts dzemdes tonuss vai dzemdes atonija, kas ir stāvoklis, kad dzemde nevar pareizi sarauties, lai apturētu asiņošanu. Citi iemesli ir dzemdību kanāla traumas, placentas vai asins recekļu aizture un asinsreces traucējumi, piemēram:
1. Dzemdes tonuss
70% pēcdzemdību asiņošanas cēloņu izraisa traucēts dzemdes tonuss vai kontrakcijas. Normālos apstākļos ar pietiekami spēcīgām dzemdes kontrakcijām asinsvadi aizvērsies un asiņošana apstāsies. Ja asinsvadi paliek atvērti, asiņošana turpināsies. Daži apstākļi, kas, cita starpā, izraisa dzemdes kontrakciju traucējumus:
- Pārmērīga dzemdes stiepšanās. Tas var notikt, ja jums iepriekš ir bijuši dvīņi vai ļoti liels bērns. Turklāt pārmērīga amnija šķidruma stāvoklis izraisa arī dzemdes izstiepšanos.
- Normālas ilgstošas vai pārāk ātras dzemdības var izraisīt dzemdes muskuļu vājumu, lai tie varētu sarauties. Strādājiet vairāk nekā 20 stundas cilvēkam, kurš dzemdēja pirmo bērnu, un vairāk nekā 14 stundas otrā bērna piedzimšanas procesā un tā tālāk.
- Ja dzemdību laikā māmiņa lieto anestēzijas līdzekļus, dzemdes muskuļi atslābinās un pēc mazuļa piedzimšanas būs grūti adekvāti sarauties.
- Infekcijas klātbūtne membrānās
Lasi arī: Iepazīstoties ar dzemdes atoniju, dzemdes stāvoklis pēc mazuļa piedzimšanas atkal nesaraujas2. Dzemdību kanāla trauma
Šis stāvoklis rodas parastā piegādes procesā. Dzemdību kanāla trauma parasti ir maksts plīsums. Šis stāvoklis rodas parastā piegādes procesa laikā. Dzemdību procesā dažreiz tiks veikta apzināta griešana vai epiziotomija, lai palielinātu dzemdību kanālu. Plīsums var rasties arī dzemdes kakla rajonā. Ja dzemdību kanāla trauma nekavējoties netiek konstatēta un tiek veikta šūšana, māte var turpināties asiņošana.
3. Audi - aizturēta placenta un aizturēta placenta
Placentas aizture ir stāvoklis, kad placentu nevar izvadīt ilgāk par 30 minūtēm pēc bērna piedzimšanas. Šis stāvoklis izraisa to, ka dzemde nespēj pilnībā sarauties. Citēts no American Pregnancy, aizturēta placenta var izraisīt pēcdzemdību asiņošanu. Turklāt placenta, kas paliek dzemdē, var izraisīt infekciju mātei. Pēc veiksmīgas placentas piegādes ārsts vai cits dzemdību palīgs pārbaudīs placentas pilnīgumu. Šī darbība tiek veikta atlikušās placentas dēļ, kas arī var izraisīt pēcdzemdību asiņošanu. Pamatmehānisms ir tāds pats kā placentas saglabāšanai. Pēcdzemdību asiņošana, ko izraisa placentas problēmas, apstāsies, kad placenta vai pārējā placenta tiks veiksmīgi izvadīta. Ārsts mēģinās veikt stimulāciju, lai stimulētu dzemdes kontrakcijas, vai mēģināt manuāli noņemt placentu. Otrajai metodei ir lielāks infekcijas risks.
4. Trombīns – asinsreces traucējumi
Pēcdzemdību asiņošana, ko izraisa asinsreces traucējumi, ir visretākais iemesls. Bieži vien māte nezina par šo stāvokli, kamēr nav asiņošanas, kas neapstājas. Asinsreces traucējumu diagnozi var veikt, pārbaudot asinsreces faktorus un trombocītus. Ja šī iemesla dēļ ir asiņošana, jums jābūt gatavam
svaigi saldēta plazma, ir asins pārliešana, kas satur asinsreces faktorus.
Asiņošanas simptomi pēc dzemdībām
Pēcdzemdību asiņošanas simptomus ir grūti viegli pamanīt. Tālāk ir norādītas asiņošanas pazīmes pēc dzemdībām, kas bieži rodas:
- Asiņošana katru dienu nesamazinās un neapstājas
- Asinsspiediens pēkšņi pazeminās
- Pietūkums dažās ķermeņa daļās
- Sarkano asins šūnu skaits pēkšņi samazinājās
- Paaugstināta sirdsdarbība
- Sāpes vēdera rajonā pēc dzemdībām nepāriet
Pēcdzemdību asiņošana var rasties visām sievietēm, kuras dzemdē vai nu spontāna procesa, vai ķeizargrieziena rezultātā.
Lasiet arī: Lokia, maksts šķidrums, kas izdalās pēc dzemdībāmVai pēcdzemdību asiņošana ilgāk par 40 dienām ir normāli?
Var rasties pēcdzemdību asinis, kas izdalās vairāk nekā 40 dienas pēc dzemdībām. Iemesls ir tāds, ka nav iespējams noskaidrot pēcdzemdību perioda ilgumu. Tas ir, ja esat tikko dzemdējusi un pēcdzemdību periods ir pagājis vairāk nekā 40 dienas, par to nav jāuztraucas. Pēcdzemdību periodu var ietekmēt arī vairāki faktori, piemēram, zīdīšana, bērna uztura daudzums vai citi faktori, kas to var ietekmēt.
Kā tikt galā ar pēcdzemdību asiņošanu
Lai ārstētu šo stāvokli, jums var būt nepieciešamas īpašas higiēniskās paketes pēcdzemdību periodā. Kad asiņošana kļūst vieglāka, nomainiet spilventiņus ar parastajiem menstruāciju spilventiņiem. Regulāri mainiet izmantotos paliktņus, lai novērstu infekciju. Vislabāk ir nelietot tamponu, kamēr ārsts to nav atļāvis. Akūtos apstākļos, zaudējot daudz asiņu, pirmā darbība, kas jādara, ir nodrošināt aizvietojošus šķidrumus caur IV. Turpmāka ārstēšana tiek veikta atkarībā no asiņošanas cēloņa. Var veikt vairākas pēcdzemdību asiņošanas ārstēšanas metodes:
- Zāļu, piemēram, oksitocīna, ievadīšana dzemdes stiprināšanai
- Ja dzemdē ir placentas audu atlikumi, veiciet kuretāžu
- Vēdera masāža vai dzemdes dibena masāža, lai palīdzētu dzemdei sarauties, līdz asinsvadi ir aizvērti
- Izstrādājiet foley katetru dzemdē, lai izdarītu spiedienu uz atvērtajiem asinsvadiem
Ja stāvoklis ir smagāks, ārsts var veikt laparotomiju (vēdera operāciju), lai noskaidrotu asiņošanas cēloni. Vēl viena iespējama procedūra ir histerektomija vai dzemdes noņemšana, lai apturētu pēcdzemdību asiņošanu. Vai var novērst pēcdzemdību asiņošanu? Nav droša veida, kā novērst šo stāvokli. Tomēr grūtnieces var samazināt asiņošanas iespējamību, veicot regulāras pirmsdzemdību pārbaudes, lai noteiktu dzemdību komplikāciju risku.
Kad jāiet pie ārsta?
Ja asinsspiediens asiņošanas dēļ kļūst ļoti zems, ieteicams nekavējoties vērsties pie ārsta. Jo, ja asinsspiediens ir pārāk zems, ķermeņa orgānos trūks asiņu. Citas sūdzības, kas jāņem vērā, ir auksti sviedri, samaņas zudums un drudzis. Pēc tam ārsts noteiks asiņošanas diagnozi pēc dzemdībām, aplūkojot asiņošanas apjomu. Tiek uzskatīts, ka persona cieš no pēcdzemdību asiņošanas, kas notiek vairāk nekā 500 cm3 24 stundu laikā pēc dzemdībām. Ja vēlaties konsultēties ar ārstu, varat
tērzēšanas ārsts SehatQ ģimenes veselības lietotnē.Lejupielādējiet lietotni tūlīt pakalpojumā Google Play un Apple Store.
