Nefrotiskais sindroms ir simptomu kopums, kas rodas, kad nieres ir bojātas un izraisa olbaltumvielu "noplūdi" urīnā. Šis sindroms var izraisīt dažādas problēmas, tostarp pietūkumu ķermeņa audos un infekcijas, kurām ir tendence rasties. Nefrotisko sindromu var piedzīvot dažādas izcelsmes cilvēki. Tomēr šis stāvoklis ir izplatīts bērniem līdz sešu gadu vecumam. Zināt visu par nefrotisko sindromu bērniem
Nefrotiskais sindroms bērniem, kā tas izskatās?
Tāpat kā pieaugušajiem, nefrotiskais sindroms bērniem rodas, ja sīkie nieru asinsvadi, ko sauc par glomeruliem, ir bojāti un nedarbojas pareizi. Normālos apstākļos glomerulu uzdevums ir filtrēt asinis, lai noņemtu atkritumus un lieko šķidrumu. Liekie vielmaiņas atkritumi un papildu ūdens pēc tam tiek izvadīti no ķermeņa ar urīnu. Olbaltumvielas un citas organismam vēl nepieciešamās vielas paliks asinsritē. Tomēr, ja glomeruls ir bojāts un kļūst disfunkcionāls nefrotiskā sindroma gadījumā bērniem, glomeruls nevar efektīvi filtrēt, tāpēc olbaltumvielas "izplūdīs" un nonāks urīnā. Viena no olbaltumvielām, kas nonāk urīnā, ir albumīns. Albumīnam ir nozīme papildu šķidruma izvadīšanā no organisma nierēs, lai to varētu izvadīt ar urīnu. Ja nefrotiskā sindroma gadījumā bērna ķermenis zaudē daudz albumīna, šķidruma uzkrāšanās dēļ viņa ķermenis uzbriest. Nefrotiskais sindroms var rasties 1 no 50 000 bērnu. Parasti nefrotiskais sindroms bērniem tiek diagnosticēts, kad viņš ir 2-5 gadus vecs. Zēniem ir lielāks risks saslimt ar šo sindromu nekā meitenēm. Bērni ar alerģiju ģimenes anamnēzē vai no Āzijas ir vairāk pakļauti nefrotiskajam sindromam (pat ja cēlonis nav zināms).
Nefrotiskā sindroma simptomi bērniem
Nefrotiskais sindroms bērniem var izraisīt vairākus raksturīgus simptomus, tostarp:
1. Tūska
Tūska ir pietūkums noteiktās ķermeņa daļās šķidruma uzkrāšanās dēļ. Pietūkums visbiežāk rodas kājās, pēdu zolēs vai potītēs. Tūsku var novērot arī rokās vai sejā, lai gan tas ir reti.
2. Izmaiņas urīnā
Viens no nefrotiskā sindroma simptomiem bērniem, kas saistīti ar viņu urīnu, ir albuminūrija. Šis stāvoklis rodas, ja bērna urīnā ir augsts albumīna (olbaltumvielu) līmenis bojātu glomerulu dēļ. Bērni ar nefrotisko sindromu, kuriem simptomi atkārtojas, var arī izdalīties mazāk urīna.
3. Infekcija
Olbaltumvielas, kas nokļūst urīnā nefrotiskā sindroma dēļ, padara bērnus uzņēmīgākus pret infekcijām. Tā kā olbaltumvielas satur antivielas, kurām ir būtiska loma infekciju atvairīšanā.
4. Asins recekļi
Nefrotiskais sindroms bērniem liek mazajam zaudēt proteīnu, kam ir nozīme asins recekļu veidošanās novēršanā. Proteīna noplūde var palielināt nopietnu asins recekļu veidošanās risku organismā.
5. Nefrotiskā sindroma simptomi citiem bērniem
Papildus iepriekš minētajiem simptomiem nefrotiskais sindroms bērniem izraisa arī šādus simptomus:
- Drudzis un citas infekcijas pazīmes
- Nogurums
- Viegli dusmoties
- Apetītes zudums
- Asiņu parādīšanās urīnā
- Caureja
- Asinsspiediens kļūst augsts
Nefrotiskā sindroma cēloņi bērniem
Daudzos nefrotiskā sindroma gadījumos bērniem cēlonis nav zināms. Daudziem bērniem ar nefrotisko sindromu ir minimāla izmaiņu slimība. Tas nozīmē, ka jūsu mazā bērna nieres izskatās normāli vai gandrīz normāli, ja audu paraugu pārbauda ar parastu mikroskopu. Tomēr, izmantojot elektronu mikroskopu, var konstatēt izmaiņas nieru audos. Šīs minimālo izmaiņu slimības cēlonis nav zināms. Dažos gadījumos nefrotisko sindromu bērniem var izraisīt nieru darbības traucējumi vai citi apstākļi, piemēram:
- Glomeruloskleroze, kas ir rētaudu klātbūtne glomerulos
- Glomerulonefrīts vai glomerulu iekaisums
- Infekcijas, piemēram, HIV infekcija vai hepatīts
- Lupus
- Diabēts
- Sirpjveida šūnu anēmija
- Daži vēža veidi, piemēram, leikēmija, multiplā mieloma vai limfoma (reti)
Dažiem bērniem ar šo stāvokli ir iedzimts nefrotiskais sindroms. Nefrotiskais sindroms bērniem sāk parādīties jau 3 dzīves sākumā mazajam. Iedzimtu nefrotisko sindromu var izraisīt iedzimtas gēnu anomālijas vai infekcijas, kas rodas neilgi pēc bērna piedzimšanas. Arī bērniem ar iedzimtu nefrotisko sindromu parasti nepieciešama nieres transplantācija.
Nefrotiskā sindroma ārstēšana bērniem
Galvenā nefrotiskā sindroma ārstēšanas metode bērniem ir kortikosteroīdi. Tomēr, ja jūsu bērnam rodas nozīmīgas blakusparādības, ārsts var izrakstīt citas zāles.
1. Kortikosteroīdi
Sākotnēji bērniem ar nefrotisko sindromu parasti tiek nozīmēti steroīdi prednizolona veidā 4 nedēļas. Pēc tam ārsts turpmākās 4 nedēļas pielāgos devu, lai tā būtu mazāka ik pēc divām dienām. Šī stratēģija var apturēt olbaltumvielu noplūdi no bērna nierēm viņa urīnā. Lielākā daļa bērnu ar nefrotisko sindromu labi reaģē uz prednizolonu. Olbaltumvielu noplūdi urīnā var novērst un ķermeņa pietūkumu var samazināt dažu nedēļu laikā. Šo periodu sauc par remisijas periodu.
2. Diurētiskie līdzekļi
Papildus kortikosteroīdiem ārsts var izrakstīt arī diurētiskos līdzekļus vai ūdens tabletes, lai ārstētu nefrotisko sindromu un mazinātu bērna pietūkumu. Diurētiskie līdzekļi var palīdzēt samazināt šķidruma uzkrāšanos mazuļa ķermenī un palielināt urīna ražošanas apjomu.
3. Penicilīns
Penicilīns ir antibiotika. Ārsts var izrakstīt penicilīnu recidīva periodā, lai samazinātu bērna inficēšanās iespējamību. [[Saistīts raksts]]
Rūpes par bērniem ar nefrotisko sindromu
Nefrotiskais sindroms bērniem noteikti rada nopietnas bažas vecākiem. Bet, par laimi, daudzus nefrotiskā sindroma gadījumus ārsts var pienācīgi ārstēt, ja vien jūs pievēršat īpašu uzmanību simptomiem. Bērniem ar nefrotisko sindromu joprojām būs jāturpina ierastās aktivitātes, piemēram, jāiet uz skolu un jāspēlējas ar draugiem. Citiem vārdiem sakot, nefrotiskajam sindromam bērniem nav jāliek viņiem justies atšķirīgi, tāpēc jums ir "jāārstē" tāpat kā pret citiem bērniem. Tomēr ārsts var ieteikt bērniem diētu ar zemu sāls saturu. Šī diēta var samazināt pietūkumu, kas ir raksturīgs nefrotiskā sindroma simptoms. Jums arī regulāri jāpārbauda bērna urīns, jo olbaltumvielas urīnā ir viena no galvenajām nefrotiskā sindroma atkārtošanās pazīmēm.
Vai nefrotiskais sindroms var izraisīt nāvi?
Nefrotiskais sindroms bērniem var izraisīt nāvi komplikāciju riska dēļ. Nefrotiskā sindroma komplikācijas ir smaga infekcija, asins recekļu veidošanās, nepietiekams uzturs un nieru mazspēja. Dažiem bērniem ar iedzimtu nefrotisko sindromu ārsti nekavējoties veiks tādas darbības kā nieru transplantācija.
Piezīmes no SehatQ
Nefrotiskais sindroms bērniem var izraisīt tādus simptomus kā ķermeņa pietūkums un olbaltumvielu noplūde urīnā. Par laimi, nefrotisko sindromu bērniem var ārstēt, ja vien vecāki ir uzmanīgi, redzot simptomus. Ja jums joprojām ir jautājumi par nefrotisko sindromu bērniem, varat:
jautājiet ārstam SehatQ ģimenes veselības lietotnē. SehatQ lietojumprogramma ir pieejama
Appstore un Playstore kas sniedz ticamu informāciju par bērnu problēmām.
